肩袖肌腱損傷的治療方法

作者:養(yǎng)生小編  時間:2016-09-22 15:22:40  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

肩袖肌腱損傷是我們生活中會經(jīng)常遇到的一種毛病,但是你可別小看了它。肩袖肌腱損傷不僅能夠影響你的正常學習、工作,導致身體健康受到嚴重傷害

  對肩袖肌腱損傷治療方法的選擇取決于肩袖損傷的類型及損傷時間。肩袖挫傷、部分性斷裂或完全性斷裂的急性期一般采用非手術療法。對肩袖挫傷的治療,包括休息、三角巾懸吊、制動2~3周,同時局部施以物理療法,以消除腫脹及止痛。對疼痛劇烈者可采用1%利多卡因加皮質(zhì)激素做肩峰下滑囊或盂肱關節(jié)腔內(nèi)注射。疼痛緩解之后即開始做肩關節(jié)功能康復訓練。對肩袖斷裂急性期治療,包括仰臥位,上肢零位(zero position)牽引,即在上肢處于外展及前上舉各155°位做皮膚牽引,持續(xù)時間3周。牽引的同時做床旁物理治療,2周后,每天間斷解除牽引2~3次,做肩、肘部功能練習,防止關節(jié)僵硬。也可在臥床牽引1周后改用零位肩人字石膏或零位支具固定,以便于下地活動。零位牽引有助于肩袖肌腱在低張力下得到修復和愈合,在去除牽引之后也有利于利用肢體重力促進盂肱關節(jié)功能的康復。手術治療適應肩袖大型撕裂,非手術治療無效的肩袖撕裂,以及合并存在肩峰下撞擊因素的病例。大型的肩袖肌腱撕裂一般不能自行愈合,影響自行愈合的因素是:斷端分離、缺損。殘端缺血。關節(jié)液漏。存在肩峰下撞擊因素。肩袖肌腱損傷修復的方法很多,常用的方法是Mclaughlin法,即在肩袖原止點部位大結(jié)節(jié)近側(cè)制一骨槽,于患臂外展位將肩袖近側(cè)斷端植入該骨槽內(nèi)。此方法適應證廣泛,適用于大型、廣泛型的肩袖肌腱撕裂。為防止術后肩峰下間隙的粘連和撞擊,在肩袖修復的同時應切斷喙肩韌帶,并做肩峰前外側(cè)部分切除成形術。對存在肩峰下撞擊征的患者,肩峰成形術是其適應證(圖4)。對于岡上肌腱和岡下肌腱廣泛撕裂造成的肩袖缺損,也可把肩胛下肌上2/3自小結(jié)節(jié)附著部位游離,形成肩胛下肌肌瓣向上轉(zhuǎn)移,覆蓋固定于岡上肌腱和岡下肌腱的聯(lián)合缺損部位(圖5)。此外,Debeyre的岡上肌推移修復法對岡上肌腱巨大缺損也是一種手術治療方法。即在岡上窩游離岡上肌,保留肩胛上神經(jīng)岡上肌支及伴行血管束,將整塊岡上肌向外側(cè)推移,覆蓋肌腱缺損部位,并使岡上肌重新固定在岡上窩內(nèi)(圖6)。對大型肩袖缺損還可以利用合成織物移植進行修復。肩袖修復患者經(jīng)過術后物理療法和康復訓練,肩關節(jié)功能可以達到大部分恢復,疼痛能得到緩解,日常生活活動能夠得到滿足。

我們的身體健康,與自己每天的飲食都是息息相關的,特別是肩袖肌腱損傷更需要健康的飲食,平常的時候千萬不要挑食、偏食,做到健康飲食,才是防病最關鍵的方法。

  • 男科醫(yī)院
  • 婦科醫(yī)院
  • 皮膚科醫(yī)院

猜你喜歡


相關問答


養(yǎng)生食療

藥企品牌推薦

查看更多>>



一周熱門


熱點排行

  • 飲食
  • 偏方
  • 減肥
  • 美容

推薦文章

推薦問答


微信掃一掃