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急性結(jié)膜炎俗稱“紅眼病”。多發(fā)于春季,為季節(jié)性傳染病,它傳播途徑主要是通過接觸傳染。往往通過接觸病人眼分泌物或與紅眼病人握手或用臟手揉眼睛等被傳染。在中醫(yī)上有很多種治療急性結(jié)膜炎的方法。接下來我們就看看中醫(yī)針灸如何治療急性結(jié)膜炎。
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自五十年代末至七十年代,已有不少單位發(fā)表了關(guān)于針灸治療本病的臨床文章。但從總體看,方法還不多,樣本亦較小。八十年代之后,不僅所用的刺激方法有針刺、穴位注射、耳針、指針、拔罐及穴位激光照射等;而且進行針灸預(yù)防本病的大量實踐。其中,耳穴刺血的資料較為豐富,無論是治還是預(yù)防,效果均稱滿意。有人曾將耳部壓痛點放血與內(nèi)服清熱解毒、涼血祛瘀、疏風(fēng)明目之中藥湯劑相比較,發(fā)現(xiàn)前者的療效顯著超過后者(P<0.01)。目前,針灸治療本病的有效率在90%以上。
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一、針灸治療
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1、剌血
(一)取穴
主穴:耳尖、耳背靜脈、壓痛點。
配穴:太陽、攢竹、睛明(均體穴)。
壓痛點位置:以毫針柄或火柴棒,在患者雙耳垂上均勻按壓,尋得相互對稱壓痛明顯之點。此點與周圍皮膚略異,膚色稍深且呈粟粒大小之結(jié)節(jié);如測不出,可以眼點代替。
(二)治法
主穴可單取1穴,亦可結(jié)合應(yīng)用。療效不明顯時再加用配穴1~2個。主穴操作:手指反復(fù)揉捏耳尖至充血,將耳前折,以三棱針挑破,或在耳背隆起最明顯之血管、耳垂壓痛點刺血,并用拇食指擠壓,一般出血4~5滴,重者7~10滴。太陽、攢竹點剌并擠出綠豆大血珠。睛明淺刺約4~5分,不作提插捻轉(zhuǎn),留針15分鐘。每日1~2次,雙耳交替輪用。
(三)療效評價
共治療901例,其有效率在97.8~100%,多在5~7天內(nèi)見效[1~6]。#p#副標(biāo)題#e#
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2、穴位激光照射
(一)取穴
主穴:目1、目2、眼。
(二)治法
主穴均用。氦-氖激光器,功率7毫瓦,波長6328埃,以光導(dǎo)纖維直接照射穴位,光斑直徑3毫米。每穴照射5分鐘,每天1次,7天為一療程。
(三)療效評價
療效判別標(biāo)準(zhǔn):1、痊愈:經(jīng)3天治療,患眼疼痛、畏光、流淚癥狀消失,瞼球結(jié)膜水腫和充血消退;2、顯效:經(jīng)5天治療,上述癥狀和體征減輕:3、有效:經(jīng)7天治療,上述癥狀、體征減輕。
共治283例,痊愈135例(48.4%),顯效95例(33.3%),有效52例(15.3%),總有效率100%[7]。
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3、體針
(一)取穴
主穴:睛明、太陽、風(fēng)池、合谷。
配穴:四白、攢竹、瞳子Liao、絲竹空。
(二)治法
以主穴為主,收效不明顯加用或改取配穴。以28~30毫針,太陽直刺1.5~2寸深,風(fēng)池穴向同側(cè)眼球方向直刺,輕微提插捻轉(zhuǎn),使針感向前放射至眼部,合谷穴針尖向上輕刺,促使針感向上傳導(dǎo)。睛明穴用30~32號2.5寸毫針,深刺至1.5~2寸,送針宜輕宜慢,不提插捻轉(zhuǎn),以眼球感酸脹為度,令患者閉目靜坐。余穴宜輕刺慢刺。留針15~20分鐘。太陽穴出針后擠去血幾滴。每日1次,不計療程。
(三)療效評價
共治607例,其有效率在99%~100%之間[8~10]。
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4、拔罐加剌血
(一)取穴
主穴:大椎。
配穴:少澤、太陽、攢竹(上為體穴),耳尖、腎上腺、眼(上為耳穴)。
(二)治法
令患者正坐,先取配穴刺絡(luò),每次取2~3穴,對準(zhǔn)穴區(qū),用三棱針點刺,擠壓出血數(shù)滴,然后以消毒棉球壓迫穴位止血。接著,囑其頭略前傾,暴露穴區(qū),取三棱針迅速刺入大椎穴,深0.5~0.8厘米,即去針,略作擠壓,使之血出,用貼棉法或真空拔罐器吸拔,留罐15~20分鐘。每次出血量,成人以不超過10毫升為宜,皮膚最好能顯現(xiàn)瘀斑。效不佳者,可呈梅花針樣點刺即在大椎穴點刺一針,然后在大椎上、下、左、右5分處,各點刺一針,再用閃火法或抽吸法拔罐,留罐5分鐘,出血約15~20毫升左右。每日一次,不計療程。亦可配合滴25%氯霉素眼藥水或/和醋酸可的松眼藥水。
(三)療效評價
以上法共治1549例,結(jié)果痊愈1511例,有效27例,無效11例,總有效率為99.3%[12,13]。#p#副標(biāo)題#e#
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5、穴位注射
(一)取穴
主穴:眼(耳穴)、太陽。
(二)治法
藥液:維生素B12(0.1毫克/毫升)。上穴任取1穴,雙側(cè)均取。太陽穴注入藥液每次每側(cè)0.5毫升,眼穴0.2~0.3毫升。每日1次,3天為一療程。可配合0.25%氯霉素眼藥水點眼,每天4~6次。
(三)療效評價
共治352例(其中單用太陽穴注射206例,單用耳穴146例),結(jié)果痊愈150例,顯效101例,有效80例,無效21例,總有效率為94.0%。其中以耳穴注射療效為優(yōu)[15]。#p#副標(biāo)題#e#
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6、刺血(之二)
(一)取穴
主穴:中沖、印堂。
(二)治法
單側(cè)患病取一側(cè)穴,雙側(cè)患病取二側(cè)。每次取1穴。醫(yī)者以左手拇、食指挾緊中指,待其充血后,用三棱針點刺,稍加擠壓,出血數(shù)滴。每日1次,3天為一療程。
(三)療效評價
共治408例,3天內(nèi)愈顯率為96~98.5%。
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急性結(jié)膜炎主要由病毒、細菌或變應(yīng)性引起,這就需要我們在日常生活中多注意自身的衛(wèi)生。當(dāng)自己患上急性結(jié)膜炎時一定要及時的治療,避免傳染給他人。