如何處理寶寶燙傷
1.現(xiàn)場處理
(1)盡快抱著受傷兒童遠(yuǎn)離熱源,比如除去正在燃燒的衣物等。
(2)若傷情不是特別嚴(yán)重且條件允許時,家長應(yīng)立即用冷水對患兒傷口進(jìn)行沖洗,并保持患兒呼吸道通暢。
(3)若受傷兒童表現(xiàn)出煩躁不安、面色口唇青紫、心率增快等情況,那就可能是呼吸受阻,醫(yī)生確定后應(yīng)果斷采取氣管插管或氣管切開、吸氧的措施,以保證患兒的呼吸順暢。
2.補(bǔ)液方法
(1)通過在小靜脈周圍插管向患兒輸液,在此過程中應(yīng)該保證嚴(yán)格的無菌操作。
(2)根據(jù)血容量、血液中的酸堿平衡和電解質(zhì)平衡及時調(diào)整補(bǔ)液的順序。
(3)根據(jù)尿量及各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)及時調(diào)整補(bǔ)液速度,若大量輸入10%葡萄糖,應(yīng)對患兒進(jìn)行即時的血糖監(jiān)測。
(4)若患兒尿液中血紅蛋白和肌紅蛋白水平高于正常水平時,應(yīng)采取措施適量增加尿量、堿化尿液,以保護(hù)腎臟功能。
3.創(chuàng)面處理
(1)比較輕微的燙傷,可選擇在門診進(jìn)行處理、止痛和感染的預(yù)防;此外醫(yī)生會根據(jù)實(shí)際情況,確定是否注射破傷風(fēng)類毒素和抗生素。
(2)若受傷部位易于包扎,例如患兒的軀干、四肢等,那么可以上一些燙傷藥并用消毒紗布包扎。
(3)若受傷部位是面頸部、會陰部等皮膚敏感的部位,那么可以用紫草油、燙傷膏、碘液涂傷口。注意保持干凈,避免寶寶抓搔傷口。
注意事項(xiàng):
(1)周圍溫度過高或者包扎面積過大,患兒很可能出現(xiàn)發(fā)燒或是驚厥的情況,所以大面積的燒傷最好不要包扎,只需做一些約束固定;而如果燒傷面積較小,比如四肢,那么最好進(jìn)行包扎處理。
(2)植皮手術(shù)時,從患兒身上提取的皮膚不能超過0.3毫米;而且植皮區(qū)域要做好固定和保護(hù),不要讓患兒隨意觸碰。
(3)如果使用藥物,那么一定要注意用藥面積,避免藥物吸收過多出現(xiàn)中毒的情況。此外一些藥物還可能刺激到健康的皮膚,導(dǎo)致其出現(xiàn)炎癥、疹子,甚至是膿皮癥。
(4)傷口愈合的時候很比較癢,此時一定要防止孩子抓撓皮膚,以免發(fā)生感染或者遺留疤痕。
(5)若孩子屬于深度燒傷,那么在病情趨于穩(wěn)定之后,要盡早實(shí)施切痂植皮手術(shù)。
(6)兒童對疼痛極為敏感,因此護(hù)理人員在清創(chuàng)時要格外耐心,把疼痛感降到最低。