宮頸錐切術(shù)錐切術(shù)幫助女性治療和解決一些生殖疾病的手術(shù)方式,但手術(shù)后也要更加警惕,因?yàn)槿菀滓饎?chuàng)面感染,或者是宮頸管狹窄,要注意科學(xué)、健康的護(hù)理。
1、殘端出血
文件報(bào)案率高達(dá)30%!但是我們改進(jìn)了手術(shù)的操作步驟后,發(fā)生率還不到2%。由于傷口結(jié)痂和結(jié)扎不緊,早期出血多是由于傷口電凝和結(jié)痂不緊,所以我們要求病人早期活動(dòng)少(一般是手術(shù)鼓勵(lì)盡早活動(dòng));術(shù)后2周左右出血主要是由于縫線吸收、張力消失所致,傷口感染也會(huì)引起或加重出血。錐切后出血的病人,觀察和使用止血藥物(少于月經(jīng)量),如果出血嚴(yán)重,需行壓迫止血,必要時(shí)進(jìn)行縫合。
2.傷口感染:
發(fā)病率約為5%。在術(shù)前檢查陰道清潔度、治療陰道炎癥、陰道沖洗、術(shù)后適當(dāng)應(yīng)用抗生素。術(shù)后一周,我們要求患者開始沖洗陰道,減少傷口感染,促進(jìn)愈合。最初可以用一些藥物(具體應(yīng)到醫(yī)院)稀釋后沖洗,2周后用涼水沖洗。需購買特殊的沖洗器(藥店可以出售)。一般要沖洗2-3個(gè)月,月經(jīng)期不能沖洗。
3.宮頸管狹窄:
約4%的病人會(huì)出現(xiàn)這種情況。術(shù)后月經(jīng)情況需引起重視,如有經(jīng)血不暢或腹痛要及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)行宮頸管擴(kuò)張術(shù)。
4.有關(guān)定期隨診的情況:
在宮頸錐切后三個(gè)月,我們建議醫(yī)生每月看一次。檢查傷口的愈合情況,如果出現(xiàn)異常要及時(shí)處理。根據(jù)病情決定是否繼續(xù)進(jìn)行陰道沖洗。手術(shù)后3個(gè)月,復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)(TCT)或人乳頭瘤病毒;術(shù)后6個(gè)月、9、12個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,項(xiàng)目與前一次相同。第二每年還要繼續(xù)復(fù)查,若前幾次正常,那么半年復(fù)查一次;如果也正常,以后可以1年復(fù)查一次,