泌尿生殖道病原體三項(xiàng)

作者:yang  時(shí)間:2018-11-17 20:17:04  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

泌尿健康是非常重要的,這方面也是最容易發(fā)生病變的部位。泌尿生殖道病原體三項(xiàng)一般主要是支原體衣原體及淋病的檢查,這三種情況的危害性都非常大,一旦患病必須及時(shí)的進(jìn)行治療,否則會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果。下面咱們就來詳細(xì)看看支原體衣原體及淋病的具體檢查情況。

泌尿生殖道病原體三項(xiàng)

支原體檢查

1.血常規(guī)

周圍血白細(xì)胞總數(shù)正常或稍增多,以中性粒細(xì)胞為主。

2.X線檢查

支原體肺炎胸片無特異性,多為單側(cè)下葉浸潤,表現(xiàn)為節(jié)段性肺炎,嚴(yán)重者呈廣泛雙側(cè)肺炎。

3.病原學(xué)檢查

痰、鼻和喉拭子培養(yǎng)查肺炎支原體。

4.血清學(xué)檢查

血清病原抗體效價(jià)>1:32、鏈球菌MG凝集試驗(yàn),效價(jià)≥1:40為陽性,連續(xù)兩次4倍以上增高有診斷價(jià)值。

起病后2周,約2/3病人冷凝集試驗(yàn)陽性,滴定效價(jià)大于1:32,特別是當(dāng)?shù)味戎鸩缴邥r(shí),有診斷價(jià)值。約半數(shù)病人對鏈球菌MG凝集試驗(yàn)陽性。診斷的進(jìn)一步證實(shí)有賴于血清中支原體IgM抗體的測定(酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)最敏感,免疫熒光法特異性強(qiáng),間接血凝法較實(shí)用)??乖瓩z測可用PCR法,但試劑藥盒還有待改進(jìn),以提高敏感性和特異性。

泌尿生殖道病原體三項(xiàng)

5.PCR技術(shù)

普通PCR技術(shù)檢測肺炎衣原體特異性DNA,具有快速、簡便、特異的優(yōu)點(diǎn),敏感性高于細(xì)胞分離技術(shù),用套式PCR(nPCR)檢測可顯著提高其敏感性。

衣原體檢查

1.抗原檢測

(1)涂片鏡檢可取眼結(jié)膜、宮頸拭子或刮片做涂片,下呼吸道感染纖維支氣管鏡刷取分泌物或灌洗液檢測上皮細(xì)胞胞漿內(nèi)的沙眼衣原體包涵體。方法簡便,但檢出率低于30%。

(2)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測臨床標(biāo)本中衣原體抗原,該方法敏感、簡便快速,但與細(xì)菌有交叉反應(yīng),可出現(xiàn)假陽性,尤其是鼻咽部標(biāo)本。

2.核酸檢測

聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)用于檢測衣原體DNA,能從標(biāo)本中直接鑒定衣原體的種和型別。核酸探針檢測活檢標(biāo)本中的衣原體DNA。

3.抗體檢測

生殖道感染無并發(fā)癥者可產(chǎn)生低滴度的抗體;約20%急性衣原體尿道炎患者不產(chǎn)生抗體。常用的有:

泌尿生殖道病原體三項(xiàng)

(1)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)適用于性病淋巴肉芽腫、鸚鵡熱及肺炎衣原體感染診斷,敏感度較低。

(2)微量間接免疫熒光試驗(yàn)本實(shí)驗(yàn)是診斷肺炎衣原體感染最敏感的方法之一。若雙份血清效價(jià)呈4倍增加,或單份血清IgM抗體效價(jià)≥1:16,或IgG抗體效價(jià)≥1:512,可診斷為急性感染。

(3)直接熒光抗體測定可以檢測衣原體各種類型的標(biāo)本,該法敏感、特異、快速,為一種操作性和實(shí)用性都很強(qiáng)的診斷技術(shù)。

淋病檢查

1.接觸史

患者有婚外性行為或嫖娼史,配偶有感染史,與淋病患者(尤其家中淋病患者)共用物品史,新生兒母親有淋病史。

2.臨床表現(xiàn)

淋病的主要癥狀有尿頻尿急、尿痛、尿道口流膿或?qū)m頸口陰道口有膿性分泌物等?;蛴辛芫越Y(jié)膜炎、直腸炎、咽炎等表現(xiàn),或有播散性淋病癥狀。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查

男性急性淋菌性尿道炎涂片檢查有診斷意義,但對于女性應(yīng)進(jìn)行淋球菌培養(yǎng)。有條件的地方可采用基因診斷(聚合酶鏈反應(yīng))方法確診。

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