老年人發(fā)生腦出血的癥狀出,如果救治的及時(shí)就有很高的治療成功率,一般按出血的位置來(lái)選擇是否手術(shù)治療,腦出血引流手術(shù)成功率最近幾年還是很高的,很多人治療后并沒(méi)有出現(xiàn)較大的后遺癥。當(dāng)然手術(shù)成功的概率還是要看病人的身體素質(zhì)以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)。
如果出血很多,手術(shù)總比不手術(shù)好.因?yàn)椴皇中g(shù),可能是植物人,如果手術(shù)了,那可能會(huì)好一點(diǎn).沒(méi)有辦法說(shuō)出百分比的概率
根據(jù)出血部位不同,出血量的多少不同,有的人可以恢復(fù)很好,有的人終生生活不能自理.
現(xiàn)在要做好護(hù)理工作.病人辛苦,家人也一定辛苦,需要多多多多地給予按摩,幫助活動(dòng)不便的一側(cè)血液循環(huán)良好.
注意飲食,控制血壓,進(jìn)行鍛煉,這是一個(gè)高強(qiáng)度的系統(tǒng)工程,一定要同患者共同努力,只要鍛煉,就會(huì)有效果.
還有要注意飲食和運(yùn)動(dòng),不能過(guò)猛用力,注意預(yù)防便秘.
腦出血護(hù)理注意事項(xiàng):
1.患者需要一個(gè)安靜,舒適的環(huán)境,特別是發(fā)病2周內(nèi),應(yīng)盡量減少探望,保持平和,穩(wěn)定的情緒,避免各種不良情緒影響.
2.絕對(duì)臥床休息2周,頭部可輕輕向左右轉(zhuǎn)動(dòng),應(yīng)避免過(guò)度搬動(dòng)或抬高頭部,四肢可在床上進(jìn)行小幅度翻動(dòng),每2小時(shí)一次,不必過(guò)分緊張.大小便須在床上進(jìn)行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發(fā)生.
3.有些病員會(huì)出現(xiàn)煩躁不安,躁動(dòng)的癥狀,對(duì)這樣的病員我們會(huì)采取約束帶,床檔等保護(hù)措施,這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管,墜床等不必要的意外.可能有些家屬于心不忍,我們理解家屬的心情.一旦病情穩(wěn)定,不再煩躁后,我們就會(huì)立即撤離對(duì)軀體的約束,但床檔還需時(shí)時(shí)加護(hù),特別是有氣墊床的病人,嚴(yán)防墜床.希望大家能配合.
4.病程中還會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭疼,例如頭部脹痛,針刺樣痛,劇烈疼痛等,這是最常見(jiàn)的癥狀.我們會(huì)予以合理的治療.隨著病情的好轉(zhuǎn),頭疼會(huì)逐漸消失,因此您不必過(guò)度緊張,要學(xué)會(huì)分散注意力.如在治療過(guò)程中,仍覺(jué)得痛得很厲害,不能耐受,請(qǐng)及時(shí)通知我們,以便醫(yī)生能采取更有效的治療方法.
5.老年病人,心腦血管老化,脆性程度高,季節(jié)變化易誘發(fā)疾病.長(zhǎng)期臥床易肺部感染,痰多不易咳出,藥物祛痰,加強(qiáng)翻身,拍背,使痰液松動(dòng)咳出,減輕肺部感染.無(wú)力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合.
6.長(zhǎng)期臥床,皮膚受壓超過(guò)2小時(shí),易發(fā)生褥瘡,應(yīng)加強(qiáng)翻身.按摩受壓處,保持皮膚清潔干燥.肢體放置功能位,防畸形.
7.飲食:要營(yíng)養(yǎng)豐富,低脂,清淡軟食,如雞蛋,豆制品等.進(jìn)食困難者,可頭偏向一側(cè),喂食速度慢,避免交談,防嗆咳,窒息.
8.保持大便通暢,可食用香蕉,蜂蜜,多進(jìn)水,加強(qiáng)適度翻身,按摩腹部,減少便秘發(fā)生.病人數(shù)天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導(dǎo)排便.禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血.
9.恢復(fù)期據(jù)醫(yī)囑搖高床頭10~15○,后按耐受及適應(yīng)程度逐漸搖高床頭至半臥位,每天30分鐘,1~2小時(shí)不等.
10.高血壓是本病常見(jiàn)誘因.服用降壓藥物要按時(shí)定量,不隨意增減藥量,防血壓驟升驟降,加重病情.
11.出院后定期門診隨訪,監(jiān)測(cè)血壓,血脂等,適當(dāng)體育活動(dòng),如散步,太極拳等.