什么是多囊腎?多囊腎是怎么形成的?如何治療多囊腎?我相信大家也有很多這樣的疑問吧,為了大家的健康我們需要加強(qiáng)對(duì)這方面的了解,因?yàn)槊恳环N病如果我們不加治療,都會(huì)引發(fā)我們不可預(yù)知的后果,下面我們來詳細(xì)的認(rèn)識(shí)和了解囊腫性腎病多囊腎,全面認(rèn)識(shí)囊腫性腎病多囊腎。
1、多囊腎有哪些臨床表現(xiàn)?
幼年時(shí)腎保持正常大小或略小,偶可發(fā)現(xiàn)些小的囊腫。隨年齡增長(zhǎng),囊腫的數(shù)目和大小均逐步增加,但進(jìn)程緩慢,多數(shù)到30歲以后囊腫和腎臟長(zhǎng)到比較大時(shí)才出現(xiàn)癥狀。常見癥狀有:①腎臟腫大:可大于正常5—6倍,兩側(cè)可有明顯差別。腎臟腫大早期需影像學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn),嚴(yán)重者腹部觸診即能發(fā)現(xiàn)。②腰腹部不適,疼痛:這是腎和囊腫增大,腎包膜張力增加或牽引腎蒂血管神經(jīng)引起的。突然加劇的疼痛常為囊內(nèi)出血或繼發(fā)感染,合并結(jié)石或出血后血塊堵塞輸尿管可引起腎絞痛。③蛋白尿和白細(xì)胞尿:20~40歲病人中20%~40%有輕度持續(xù)性蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量一般在1g以下。白細(xì)胞尿多見,但不一定是尿路感染。④高血壓:是本病早期的常見表現(xiàn),并直接影響預(yù)后。據(jù)報(bào)道,無氮質(zhì)血癥的病人近60%發(fā)生高血壓;腎功能正常的病人中,合并高血壓時(shí)腎臟明顯大于血壓正常者。⑤腎功能損害;一般30歲之前很少發(fā)生慢性腎功能衰竭,至59歲時(shí)約有半數(shù)病人已喪失腎功能而需替代治療。
2、多囊腎有哪些腎外表現(xiàn)?
(1)多囊肝:60歲以上的患者70%發(fā)現(xiàn)多囊肝,尸解材料更多見,90%以上案例有多囊肝,發(fā)生率并不與腎囊腫的嚴(yán)重程度相平行,一般較腎囊腫晚發(fā)現(xiàn)10年,且發(fā)展更慢。女性(特別是經(jīng)產(chǎn)婦)發(fā)病率高且發(fā)病年齡提前,囊腫數(shù)目較多,可能是女性激素參與其形成。
(2)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤:發(fā)生率為10%~40%,9%的病人死于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,是危險(xiǎn)性最大的合并病。
(3)心瓣膜發(fā)育異常:據(jù)觀察,二尖瓣脫垂發(fā)生率為26%,二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全分別為31%、15%。
3、多囊腎有哪些并發(fā)癥?
(1)尿路感染:包括膀胱炎、腎盂腎炎、囊腫感染和腎周圍膿腫。其中腎盂腎炎和囊腫感染比較難鑒別,出現(xiàn)白細(xì)胞管型和對(duì)常規(guī)尿路感染抗菌治療反應(yīng)迅速有利于腎盂腎炎的診斷,而血培養(yǎng)陽(yáng)性和局部有壓痛則傾向于囊腫感染。
(2)腎結(jié)石和腎內(nèi)鈣化:當(dāng)出現(xiàn)疼痛加劇、絞痛或肉眼血尿時(shí)應(yīng)想到并發(fā)結(jié)石的可能。據(jù)統(tǒng)計(jì)并發(fā)率近20%,成分以鈣和尿酸最常見。
4、多囊腎為什么會(huì)發(fā)生慢性腎功能衰竭?
多囊腎發(fā)生慢性腎功能衰竭的機(jī)理,除因囊腫壓迫、取代正常腎組織外,尚有以下兩個(gè)因素:①非囊腫組織(小管、間質(zhì)、血管)的缺血、硬化和/或炎癥、纖維化;②進(jìn)行性功能腎單位的喪失引起剩余的正常腎單位的高灌注、高濾過以及促腎生長(zhǎng)因子的產(chǎn)生均促進(jìn)腎單位的進(jìn)一步破壞。
全面認(rèn)識(shí)囊腫性腎病多囊腎!因此,鄰近區(qū)域的狀況決定了腎功能損害的發(fā)展速度。高血壓和尿路感染也是影響腎功能損害發(fā)展速度的因素。同一家族內(nèi)發(fā)展至尿毒癥的時(shí)限相似。祝您早日康復(fù)!
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