主動(dòng)脈夾層指血液通過主動(dòng)脈內(nèi)膜裂口，進(jìn)入主動(dòng)脈壁并造成正常動(dòng)脈壁的分離，是最常見的主動(dòng)脈疾病之一。它的癥狀往往表現(xiàn)為突發(fā)的、劇烈的、胸背部、撕裂樣疼痛，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)心衰、暈厥等，而最大的危害則是導(dǎo)致死亡。因此人們對(duì)主動(dòng)脈夾層要引起重視，了解主動(dòng)脈夾層病因有哪些?
主動(dòng)脈夾層即主動(dòng)脈動(dòng)脈壁夾層形成過去曾稱為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤系指由各種原因造成的主動(dòng)脈壁內(nèi)膜破裂，血液通過內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成血腫導(dǎo)致血管壁分層，剝離的內(nèi)膜片分隔形成雙腔主動(dòng)脈。但有8%～15%的病例并無內(nèi)膜撕裂這可能是由于主動(dòng)脈壁中層出血所致，又稱為壁間血腫。主動(dòng)脈腔內(nèi)的并非主動(dòng)脈壁的擴(kuò)張有別于主動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈夾層病因有哪些?1、主動(dòng)脈中層囊性變性。主動(dòng)脈中層退行性改變，即膠原和彈力組織退化變質(zhì)，常伴囊性改變，被認(rèn)為是主動(dòng)脈夾層的先決條件。囊性中層退行性變是結(jié)締組織遺傳缺損的內(nèi)在特征，尤其多見于Marfan綜合征和Ehler-Danlos綜合征。在妊娠和主動(dòng)脈夾層之間有一種未能解釋的關(guān)系。40歲以下女性主動(dòng)脈夾層約半數(shù)發(fā)生在妊娠期間，且多發(fā)生在妊娠后3月內(nèi)或產(chǎn)褥期的早期。著名運(yùn)動(dòng)員朱剛、海曼就是因Marfan綜合征而發(fā)生急性主動(dòng)脈夾層、破裂而猝死。2、高血壓。高血壓是導(dǎo)致夾層的重要因素，約半數(shù)近端和幾乎全部的遠(yuǎn)端主動(dòng)脈夾層者有高血壓，急性發(fā)作時(shí)都有高血壓危象的表現(xiàn)，有時(shí)伴有主動(dòng)脈粥樣斑塊潰瘍面。因?yàn)殚L期高血壓可引起平滑肌細(xì)胞肥大、變性及中層壞死。隨著高血壓發(fā)病率的急劇上升，近年我國臨床上收治的主動(dòng)脈夾層患者數(shù)量激增，必須引起廣大醫(yī)務(wù)工作者和人們的警惕。3、外傷。直接外傷可引起主動(dòng)脈夾層，鈍挫傷可致主動(dòng)脈局部撕裂、血腫而形成主動(dòng)脈夾層。主動(dòng)脈內(nèi)插管或主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏插管均可引起主動(dòng)脈夾層。心臟外科手術(shù)，如主動(dòng)脈─冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，偶也可引起主動(dòng)脈夾層。另外，主動(dòng)脈夾層是否與種族有關(guān)是值得觀察的問題。雖然沒有系統(tǒng)的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)，但從近年來與國外學(xué)術(shù)交流的情況和文獻(xiàn)報(bào)道來看，主動(dòng)脈夾層在中國的發(fā)病率遠(yuǎn)高于歐美國家。
主動(dòng)脈夾層病因有哪些?從上述介紹可以看出，主動(dòng)脈夾層的破壞性極大，患者在配合醫(yī)生治療的同時(shí)，在日常生活中應(yīng)注意飲食輔助，以清淡為主，少吃高脂肪、高鹽食物，控制血液流速，保持血液中氧含量，不吸煙，盡量少吃辛辣食物，這樣才能有效預(yù)防。
