由于高血壓常與某種“不健康”的生活方式有關(guān),因此當注重健康的孕婦發(fā)現(xiàn)自己居然有高血壓時,可能會驚恐莫名。但有一種高血壓只有在妊娠期才會出現(xiàn),而且來得如晴天霹靂。當它同時伴隨著其他癥象與癥狀,像是尿蛋白和體液滯留,醫(yī)師就稱之為子癇前癥。
很幸運的,子癇前癥的預后通常非常好,高達90%在孕期出現(xiàn)高血壓的婦女都能足月產(chǎn)下健康的寶寶。而且因為子癇前癥會在生產(chǎn)后消失,大部分的媽媽都能在寶寶出生后幾天,回復到原先的健康狀況。有些婦女屬于此癥的高危險群,像是懷多胞胎的、體重過重、已經(jīng)有高血壓的,或者患有腎臟病或糖尿病的婦女。子癇前癥有家族遺傳,如果你的媽媽或姊妹患有此癥,你患此癥的可能性也會增加。但有高達70%的子癇前癥孕婦并沒有任何的危險因素。子癇前癥之所以危險,在于它會讓孕婦的身體變化與正常的妊娠相反。通常,婦女在懷孕期間體內(nèi)循環(huán)的血流量會增加,以便供應自身和胎兒所需,血管也會比以前擴張。但當孕婦病患子癇前癥時,血管卻會緊縮,造成通過的血流量降低,血壓升高,而器官包括子宮所獲得的血液因而減少。
懷孕期間,子癇前癥發(fā)生愈早且癥狀愈嚴重,對母親和胎兒愈不利。針對子癇前癥最簡單、也是最常用的處方就是靜養(yǎng)。這可以降低孕婦的血壓,幫助胎兒獲得更多的血液。醫(yī)師可能建議你在家臥床靜養(yǎng),或讓你住院。你也可能拿到一些降血壓及預防痙攣的藥物,后者通常是硫酸鎂。如果繼續(xù)懷孕的風險很大,醫(yī)師會決定提早分娩。事實上,子癇前癥是造成早產(chǎn)最常見的原因,通常是為了保護母親的健康。
先前懷孕就曾病患早發(fā)性且嚴重的子癇前癥的婦女,再次壞孕時,有40%機率病患嚴重的子癇前癥。過去研究人員對使用諸如阿斯匹靈或鈣片等藥物,來預防此癥寄予厚望,但不幸的,他們的努力并未成功。雖然這些藥物對孕婦的療效尚未被證實,你的醫(yī)師還是可能會使用它們,因為它們很安全,而且有些證據(jù)間接顯示,它們對處于最高危險的婦女可能有益。