一般來講,當人們在出現(xiàn)吞咽困難就醫(yī)進行治療的時候,多會被告知其患上了返流性食道炎這種病癥,而事實上,吞咽困難其實就是返流性食道炎病癥的一種臨床表現(xiàn),可見,對于返流性食道炎的癥狀進行了解,對于盡早發(fā)現(xiàn)病情是十分重要的。
(1)胸骨后燒灼感或疼痛:胸骨后或心窩部疼痛,重者為劇烈的刺痛。常放射到后背、胸部。甚至耳后。癥狀多在飯后 1小時左右發(fā)生,劇烈運動、半臥位等可誘發(fā),過熱、過酸食物可使之加重。反流性食管炎屬于食管源性胸痛,易與心絞痛相混淆。缺血性心臟病的胸痛與食管源性胸痛有很多類似之處,疼痛癥狀可被硝酸甘油緩解,在飽餐后加重。因此要詳細詢問病史、癥狀、結合實驗室檢查等手段,加以區(qū)分。胃酸缺乏者,燒灼感主要是由 膽汁反流所引起的,因此服用制酸劑效果不顯。如果反流性食管炎病人出現(xiàn)持續(xù)性胸骨后痛,甚至放射到頸部,則提示有穿透性邊界潰瘍或同時伴有食管周圍炎。
(2)吞咽困難:吞咽困難也是反流性食道炎的常見癥狀。早期吞咽困難為間歇性發(fā)作,因炎癥刺激引起食管痙攣所致。后期則可由于食管瘢痕所致的狹窄,出現(xiàn)持續(xù)性吞咽困難。吞咽困難的程度取決于狹窄的長度和口徑大小。正常食管管徑約20mm,一般情況下對硬食出現(xiàn)持久咽下困難,其管徑約減少1/2。較大的食團可嵌塞在狹窄段,產(chǎn)生突然的疼痛和完全不能下咽。飲水或食管鏡下取出食團方可緩解。這種良性狹窄,很少對流食產(chǎn)生咽下困難,但狹窄段變硬過長能發(fā)生對液體咽下困難。
(3)出血:反流性食道炎患者常有輕度出血及間歇性大便潛血陽性。因長期少量失血而有貧血的表現(xiàn),但急性大出血者少見。兒童的慢性貧血和大便含潛血可能是反流性食管炎的唯一表現(xiàn)。
返流性食道炎的表現(xiàn)有哪些?由上可知,出血、吞咽困難和胸骨后燒灼感或疼痛等癥狀,便是人們在患上了返流性食道炎病癥后身上最常有的特征,因此,有返流性食道炎病癥的患者對于生活中所出現(xiàn)的上述癥狀,一定要多加注意。