不小心自己患上功能失調(diào)性子宮出血病是我們必須大問(wèn)題。下面小編就來(lái)為大家詳細(xì)說(shuō)清楚。
一、功能失調(diào)性子宮出血病中醫(yī)治療方法
1、脾腎陽(yáng)虛治法：健脾溫腎調(diào)經(jīng)。
方藥：右歸丸加減。
熟地12克，淮山藥10克，山茱萸9克，枸杞子9克，杜仲10克，菟絲子12克，熟附子9克（先煎），當(dāng)歸9克，鹿角膠12克（烊沖），加減：便溏者，加炮姜9克；黃體期縮短者，加黃芪15克、仙靈脾10克；不孕者，于月經(jīng)中期加蛇床子15克、夜交藤12克，去鹿角膠；月經(jīng)量少不暢者，去鹿角膠，加桂枝9克。
2、肝腎陰虛者治法：滋陰補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。
方藥：左歸丸加減。
生地12克，淮山藥12克，山茱萸9克，菟絲子12克，枸杞子12克，女貞子10克，龜版膠12克（烊沖），生白芍10克，當(dāng)歸9克，加減：經(jīng)行不暢者，去龜版膠，加川牛膝10克；月經(jīng)先期量多者，加旱蓮草15克；黃體脫落不全，經(jīng)血淋漓不凈者，加】11穹9克、生蒲黃12克（包煎）。
3、腎虛肝郁治法：益腎疏肝調(diào)經(jīng)。
方藥：調(diào)肝湯加減。
淮山藥15克阿膠9克（烊沖）當(dāng)歸9克，大白芍12克，山茱萸10，克巴戟天10，克柴胡9克，郁金9克，枸杞子10，克佛手片9克，加減：肝郁氣滯腹脹者，加川子9克、枳殼10克；腰酸不孕者，加仙靈脾9克、菟絲子12克。
二、功能失調(diào)性子宮出血病西醫(yī)治療方法
原則為止血、糾正貧血及恢復(fù)排卵功能。同時(shí)治療合并的疾病。
1、止血
?。?）雌激素：使脫落的子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)而達(dá)到止血目的。適用于出血量多并已合并貧血者。
?、俦郊状贫迹?mg肌注，每6～8小時(shí)1次，出血明顯減少時(shí)逐漸減量，直至每天1mg時(shí)，改為口服雌激素，待血色素上升后，再加用孕激素7～10天，然后同時(shí)停藥發(fā)生撤退性子宮出血（亦稱(chēng)藥物刮宮）。
?、诩合┐品幼⑸鋭?mg肌注，用法同上。
③結(jié)合雌激素注射劑：25mg靜注，每4小時(shí)1次，共3次。
?、芙Y(jié)合雌激素片劑：1.25mg，每4～6小時(shí)1次，直至血量明顯減少后，逐漸減量為0.625mg／d，持續(xù)至貧血糾正后加用孕激素7～10天，同上述。
?、菁合┐品悠瑒?mg，每6～8小時(shí)1次，減量及加用孕激素的方法同上。
?、奕泊拼计瑒?.005mg／d，維持量（注射用雌激素減量后）。
?。?）孕激素：使雌激素引起增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?，停藥后，子宮內(nèi)膜發(fā)生月經(jīng)樣的撤退性出血，再通過(guò)自身的雌激素修復(fù)子宮內(nèi)膜而達(dá)到止血目的。適用于出血時(shí)間長(zhǎng)、出血量較少以及單用雌激素?zé)o效的患者。
?、冱S體酮注射劑：20mg肌注，1次／d，持續(xù)5～10天。
?、诩琢u孕酮（安宮黃體酮）片劑：10～16mg／d，持續(xù)7～10天。
③醋酸甲地孕酮（婦寧片）：8～12mg／d，持續(xù)7～10天。
?、苋仓Z酮（婦康片）：6～12片／d（0.625mg／片），持續(xù)7～10天。
炔諾酮為19去甲睪酮衍生物，具孕激素及弱雄激素作用，對(duì)下丘腦及垂體前葉的抑制作用較強(qiáng)，久用后可能影響青春期少女的下丘腦－垂體－卵巢軸功能恢復(fù)，不宜多用。避孕藥不宜作首選藥物的理由相同。
?。?）雄激素：丙酸睪酮25～50mg肌注，可以減少子宮出血量，但與炔諾酮相似，青春期少女應(yīng)慎用或不用。
（4）止血藥：配合上述藥物應(yīng)用。
?、俜踊且野罚ㄖ寡簦?000mg肌注或靜注，2～3次／d。
?、诎被核幔?～6g＋5％葡萄糖或生理鹽水100ml靜滴2～3次／d。
?、郯奔妆剿幔ㄖ寡妓幔?.1～0.25g靜注或靜滴3次／d。
?、茉颇习姿帲?.2～0.3g，每4小時(shí)1次。
⑤卡巴克絡(luò)（安絡(luò)血），維生素C，維生素K均可酌情使用。
2、糾正貧血
?。?）輸血：血紅蛋白在8g以下時(shí)。輸血球或全血。
?。?）補(bǔ)充鐵劑：口服或肌注右旋糖酣鐵。
?。?）補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
3、恢復(fù)排卵功能：本病是婦科臨床的疑難重癥，其治療不能單一見(jiàn)血止血，因那樣即使取得了暫時(shí)止血的效果，以后也會(huì)復(fù)發(fā)，所以應(yīng)把治療重點(diǎn)放在調(diào)整周期和促進(jìn)排卵等方面，使青春期、生育期婦女經(jīng)期正常，更年期功血轉(zhuǎn)為正常停經(jīng)。對(duì)于不同的病人要根據(jù)其病情及要求的不同采用相應(yīng)的治療。
恢復(fù)或建立正常的排卵月經(jīng)是治療無(wú)排卵型功血的根本。當(dāng)止血后即應(yīng)安排治療。但年幼的青春期女孩建立排卵功能困難，首要目的是防止再次出血。
功血的治療還包括有效的調(diào)節(jié)，如出血期間要注意保暖，保持外陰的清潔衛(wèi)生，搞好計(jì)劃生育，采取有效的節(jié)育措施，少做或不做人工流產(chǎn)。
?。?）雌－孕激素治療：亦稱(chēng)人工周期，即模擬正常月經(jīng)周期的激素變化規(guī)律，先用雌激素，后用孕激素，停藥后子宮內(nèi)膜脫落出血。血止后再重復(fù)用藥，連續(xù)3～5個(gè)周期。停止治療后測(cè)基礎(chǔ)體溫，如為雙相型，表示已排卵，可以停止治療。如為單相型，再用孕激素7～10天／月。
此療法適用于年幼及性征尚未發(fā)育成熟的女孩，部分患兒治療后，可建立排卵周期。
?。?）孕激素治療：當(dāng)上述治療后無(wú)自發(fā)月經(jīng)，基礎(chǔ)體溫為單相型者應(yīng)用孕激素7～10天／月，重復(fù)3～5個(gè)月，少數(shù)女孩可出現(xiàn)排卵月經(jīng)。此方法適用于年齡較大、性征發(fā)育良好的少女。
?。?）促排卵藥：理論上，促排卵藥是解決不排卵性功血的治本方法，但此類(lèi)藥物均為替代治療（使性腺釋放激素、絕經(jīng)期促性腺激素等），治療時(shí)有效，停藥后又恢復(fù)原狀，青春期少女無(wú)生育要求，應(yīng)用意義不大。如果患兒不能堅(jiān)持人工周期治療（如服藥反應(yīng)重），或病情較頑固時(shí)，可選擇性應(yīng)用氯米芬（克羅米芬）促排卵。
氯米芬（克羅米芬）為合成的促排卵藥，于月經(jīng)周期早期服用50mg，1次／d共5天，5～10天后排卵，排卵成功率在成年婦女為80％，如無(wú)效，逐月增加劑量至每天200mg。
4、同時(shí)治療合并的疾病
預(yù)后功能失調(diào)性子宮出血病預(yù)后一般良好，但治療重點(diǎn)應(yīng)為調(diào)整周期和促進(jìn)正常排卵，單純止血，以后常會(huì)復(fù)發(fā)。
看完上面的描述，相信大家對(duì)功能失調(diào)性子宮出血病有一個(gè)深刻的認(rèn)識(shí)了。自己內(nèi)心應(yīng)該有了一個(gè)答案。當(dāng)然一定要根據(jù)自己的實(shí)際情況，來(lái)看待自身的問(wèn)題，最主要的還是養(yǎng)成好的生活和作息習(xí)慣。
