常聽到有人說自己全身疼，好像沒有一處是健康的，特別是上了年紀(jì)的人，更是因?yàn)樯眢w機(jī)能的下降而出現(xiàn)全身疼痛的感覺，全身不定位疼痛是什么病呢？很多老年人常說全身疼痛，其實(shí)，這樣的疼痛大多來自于關(guān)節(jié)的問題，一旦有這種全身疼的感覺，就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過科學(xué)的治療來改善。
游走性疼痛多發(fā)生于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 .醫(yī)生把全身關(guān)節(jié)輪換著疼痛的疼型就叫作 “游走性疼痛”。而僅限于關(guān)節(jié)局部的疼痛為單純性關(guān)節(jié)炎。單純性關(guān)節(jié)炎疼痛的范圍比較小。其主要是從關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎癥發(fā)出的病疼信號(hào)。
主要病因
關(guān)節(jié)疼痛主要是由于關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)病引起。關(guān)節(jié)疼痛牽涉范圍非常廣泛種類繁多，因此關(guān)節(jié)疼痛的鑒別診斷至關(guān)重要，但是有的病因已知有的病因尚未明了，總之，明確診斷才是合理治療疾病的前提。關(guān)節(jié)疼痛主要部位：
一、膝痛 二、髓痛 三、肩痛 四、肘痛 五、腕與手部疼痛
在生活中，很多人受到關(guān)節(jié)疼痛的困擾。造成關(guān)節(jié)疼痛的原因很多，根據(jù)年齡、性別、發(fā)作部位、癥狀特征，一般可以歸納出軟組織性、軟骨性、骨性和炎癥性等原因。任何原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)炎，如能及時(shí)就醫(yī)，對(duì)癥治療，一般都能治愈或緩解。以下是常見的一些造成關(guān)節(jié)疼痛的原因：
1.關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶在膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)的穩(wěn)定性相對(duì)較差，如果此時(shí)突然受到外力導(dǎo)致外翻或內(nèi)翻，則有可能引起內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶損傷?；颊邥?huì)有明確的外傷史，膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、瘀斑、活動(dòng)受限。
2.軟骨損傷主要是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，當(dāng)膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)，如果突然過度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝（例如踢足球運(yùn)動(dòng)中，彎小腿轉(zhuǎn)身踢球的動(dòng)作），就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會(huì)有明顯的膝部撕裂感，隨即關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、走路跛行、關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響。
3.關(guān)節(jié)滑膜炎由于外傷或過度勞損等因素?fù)p傷關(guān)節(jié)滑膜后會(huì)產(chǎn)生大量積液，使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛，并有摩擦發(fā)澀的聲響。比如膝關(guān)節(jié)主動(dòng)極度伸直時(shí)，特別是有一定阻力地做伸膝運(yùn)動(dòng)時(shí)，髕骨下部疼痛會(huì)加劇。在被動(dòng)極度屈曲時(shí)，疼痛也會(huì)明顯加重。
4.自身免疫系統(tǒng)疾病免疫系統(tǒng)疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬，也會(huì)侵犯關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫痛，這要靠血液化驗(yàn)協(xié)助診斷。
5.兒童生長(zhǎng)痛此類患者主要是處于生長(zhǎng)期的兒童，男孩多見。疼痛部位常見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。這種情況是兒童生長(zhǎng)發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種正常的生理現(xiàn)象。由于處于生長(zhǎng)階段的兒童骨骼生長(zhǎng)相對(duì)較快，骨膜和局部肌肉生長(zhǎng)發(fā)育不協(xié)調(diào)，從而引起不適，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。也有人認(rèn)為，這種疼痛是由低毒性感染引起的。
6.外傷性關(guān)節(jié)痛由于某種意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的關(guān)節(jié)在沒有發(fā)生骨折等嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)外傷（如軟組織損傷、骨折脫位等）而引起關(guān)節(jié)疼痛。
7.化膿性關(guān)節(jié)炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史，疼痛的關(guān)節(jié)可以有腫脹，部位深在也可能不明顯，但都有體溫升高、關(guān)節(jié)疼痛、不能活動(dòng)、血象升高等現(xiàn)象。
8.骨性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病年齡大多在40歲以后。關(guān)節(jié)疼痛早晨較重，白天和夜晚趨輕。關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)增生和骨刺摩擦周圍的組織，可引起關(guān)節(jié)的疼痛。
9.骨質(zhì)疏松癥老年婦女全身多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛，感到特別無力，不能負(fù)重行走，若排除其他疾病，可能患了骨質(zhì)疏松癥。
10.風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于20～45歲的女性。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往是游走性的疼痛（疼痛的位置不確定），疼痛、腫脹、僵硬多發(fā)生在手腕部位，并且關(guān)節(jié)的敏感與腫脹、疼痛同時(shí)發(fā)生，對(duì)稱發(fā)?。ㄈ珉p手腕、雙膝蓋）。
11.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)疼痛常見于拇指及第一跖趾關(guān)節(jié)（腳拇指外側(cè)）。主要是由于食用海鮮和飲酒進(jìn)而誘發(fā)的體內(nèi)嘌呤代謝障礙。在急性期，患者局部紅腫、疼痛劇烈，難以忍受；在慢性期，患者可有疼痛、關(guān)節(jié)變形等表現(xiàn)。
12.勞損引起的疼痛由于關(guān)節(jié)部位活動(dòng)量相對(duì)較大，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的肌肉等軟組織出現(xiàn)勞損，進(jìn)而引起疼痛，常見的有肩周炎、網(wǎng)球肘等。
13.腫瘤引發(fā)的疼痛關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)腫瘤也是造成關(guān)節(jié)疼痛的重要因素之一，多見于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童和老人。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，疼痛感晚間比白天嚴(yán)重，服用止痛藥物無效，又沒有合理原因可以解釋，應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，排除關(guān)節(jié)腫瘤。
老年人游走性疼痛主要原因
①關(guān)節(jié)的退行性改變
②關(guān)節(jié)的慢性勞損
③風(fēng)濕、類風(fēng)濕等引起的骨關(guān)節(jié)炎
④卵巢功能的衰退 ,雌激素分泌下降 ,導(dǎo)致鈣劑大量丟失 ,引起骨質(zhì)疏松所致。
一般來說 ,女性過了 40歲以后 ,隨著雌激素的分泌減少 ,會(huì)抑制腸道對(duì)鈣的吸收 ,成骨細(xì)胞活動(dòng)也減弱 ,此時(shí)骨量會(huì)大量流失 ,絕大部分人都會(huì)出現(xiàn)不同程度的全身肌肉酸痛 ,特別是腰背肌肉痛、肋間痛、髖關(guān)節(jié)酸痛等。 建議盡快到醫(yī)院拍個(gè)X光片。
對(duì)于因骨質(zhì)疏松引起的疼痛 ,最好做骨密度檢測(cè)和相關(guān)代謝指標(biāo)的測(cè)定 ,確定骨質(zhì)減少程度后對(duì)癥治療。如果是骨關(guān)節(jié)增生引起的增生性疼痛 ,可采用消炎、止痛、舒筋、活絡(luò)的中西藥物結(jié)合理療等方法綜合治療 ,減輕增生對(duì)局部關(guān)節(jié)造成的腫脹、痙攣 ,使疼痛緩解。倘若是風(fēng)濕、類風(fēng)濕等引起的骨關(guān)節(jié)炎 ,多半在疼痛的同時(shí)還伴有關(guān)節(jié)的紅腫 ,此時(shí)不妨到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科進(jìn)行抗O、血沉和類風(fēng)濕因子的檢測(cè)。
