面對早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的話，建議采取支持療法，對癥治療和解決，尤其要觀察早產(chǎn)兒的一些癥狀表現(xiàn)，比如是否有青紫、呼吸困難的問題，要監(jiān)測了解血壓血糖的范圍。
1.支持療法
維持血氣和pH在正常范圍：有青紫、呼吸困難者吸氧，有代謝性酸中毒用碳酸氫鈉，有報道增加血流量可達(dá)20%左右。維持心率、血壓、血糖等在正常范圍。
2.對癥處理
對癥治療可防止已經(jīng)形成的病理生理改變對受損神經(jīng)細(xì)胞的進(jìn)一步損害，可縮短新生兒期病程，從而減少后遺癥的發(fā)生。對驚厥、腦水腫和腦干癥狀的處理應(yīng)積極和及時，一旦出現(xiàn)，力爭在最短時間內(nèi)將其控制或消除。
（1）降低顱內(nèi)壓。HIE的顱壓增高，最早在生后4小時便可出現(xiàn)，一般在第2天最明顯。生后3天內(nèi)應(yīng)適當(dāng)限制液體入量。由于窒息兒多有抗利尿激素分泌增多和腎功損害。尿量常偏少，生后第一天有顱壓增高可先用速尿，地塞米松，靜脈注射，4～6小時后重復(fù)應(yīng)用，連用2～3次激素不至對機體免疫功能產(chǎn)生抑制作用。第2天后顱壓仍高，可用甘露醇，靜脈注射，連用2～3次，間隔4～6小時，力爭在生后48～72小時內(nèi)使顱壓明顯下降，很少需用到72小時后，若顱壓增高遲遲不降，應(yīng)作CT或B超檢查有無腦實質(zhì)大面積缺氧缺血性損害。新生兒期對使用高滲藥物應(yīng)慎重，每次用量宜小，以免腦組織過度脫水，反而誘發(fā)顱內(nèi)出血。
（2）控制驚厥。HIE患兒常在生后12小時內(nèi)產(chǎn)生驚厥，在除外低血糖、低血鈣后，首選苯巴比妥控制驚厥，該藥可降低腦代謝率，對HIE引起的驚厥更為合適。也可加用短效鎮(zhèn)靜藥如水化氯醛肛注；或安定靜脈注射，用至臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)為止。
