肝是人體的重要器官,也是比較容易出現(xiàn)各種疾病的部位。一般情況下,如果存在著干部疼痛的癥狀的話,那么則很有可能是因?yàn)楦斡不?、肝炎、乙肝病毒或者是脂肪肝等肝部疾病所?dǎo)致的。這些疾病都是比較嚴(yán)重且需要及時(shí)進(jìn)行治療的。
一、肝硬化
許多輕度肝硬化病人沒(méi)有癥狀,不會(huì)感到肝區(qū)疼痛,多年來(lái)表現(xiàn)健康。有癥狀者表現(xiàn)為虛弱、食欲下降、惡心、消瘦,伴隨著肝臟腫大有部分肝硬化患者可能會(huì)出現(xiàn)肝疼,大多呈肝區(qū)隱痛。因此,肝疼應(yīng)該不是肝硬化的主要表現(xiàn),如果出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,可能是其他原因引起的。
二、肝炎
肝炎有很多癥狀,其中就包括肝疼。肝炎急性期肝疼,是因?yàn)樵诟闻K外包有一層半透明的"肝包膜",上面附有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢。肝炎急性期,肝臟里的細(xì)胞都有不同程度的炎性腫脹,整個(gè)肝臟也隨著腫大,使全部包膜繃得緊緊的,影響包膜上的感覺(jué)神經(jīng)末梢,因而產(chǎn)生疼痛。
三、乙型肝炎病毒
有許多乙型肝炎病毒攜帶者肝功能正常,但總覺(jué)得肝區(qū)不適、肝疼痛,被認(rèn)為是病人心理暗示或非特異性肝病指標(biāo)。為了識(shí)別肝疼究竟是肝組織炎癥還是情緒障礙所致。有專家對(duì)49例主訴肝疼的乙型肝炎病毒攜帶者進(jìn)行了調(diào)查研究,結(jié)果顯示,近20%的肝區(qū)不適、肝疼痛患者,肝組織基本正常,但存在不同程度的抑郁癥,抑郁癥是引起肝區(qū)不適、肝疼痛的主要原因。抑郁癥常常表現(xiàn)為情緒低落、無(wú)緣無(wú)故的疲乏、睡眠障礙、壓抑、焦慮、精神不集中、悲觀失望、全身某一部位或多處不定位不定時(shí)的疼痛(肝區(qū)痛最為常見(jiàn))、食欲下降伴有腹疼便秘、腹瀉等。
四、脂肪肝
脂肪肝疼的原因,可能是由于肝臟腫大,肝被膜過(guò)度伸張,刺激了肝被膜上的感覺(jué)神經(jīng)所致,還可表現(xiàn)為壓痛和叩擊痛,多見(jiàn)于急性脂肪肝。極少數(shù)脂肪肝病例可出現(xiàn)嚴(yán)重的肝區(qū)痛,伴反跳痛、發(fā)熱、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,酷似急腹癥而進(jìn)行手術(shù)探查。術(shù)中見(jiàn)肝包膜緊張,肝韌帶被牽拉,肝腫大呈灰黃色,顯微鏡下見(jiàn)無(wú)數(shù)脂肪囊腫破裂伴發(fā)炎。