?腦星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤成為了腦袋疾病方面的又一大難題,對(duì)于大部分教授專家,針對(duì)腦星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤的問題一直比較有爭(zhēng)議,而且醫(yī)學(xué)界也經(jīng)常傳出之前有很多醫(yī)生又誤診了此類疾病,造成的影響相當(dāng)大,對(duì)于腦星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤,我們不得不深層的了解一番。
?腦膠質(zhì)瘤起源于神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞即膠質(zhì)細(xì)胞,為顱內(nèi)最常見的腫瘤,占全部顱內(nèi)腫瘤的40%。常見的有星形細(xì)胞瘤、少枝膠質(zhì)瘤、室管膜瘤及髓母細(xì)胞瘤等,以前者最常見。該瘤可發(fā)生于任何年齡,但多發(fā)于青年人。成人好發(fā)于幕上,兒童好發(fā)于幕下。腫瘤無(wú)包膜,生長(zhǎng)方式呈浸潤(rùn)性。腫瘤易發(fā)生囊變、壞死、鈣化、出血等。其病理表現(xiàn)因細(xì)胞間變程度,腫瘤血管及退行性變而異。通常CT表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度腫塊,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,周圍腦質(zhì)有水腫,有顯著占位效應(yīng)。而Ⅰ、Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),但與膠質(zhì)間境界清晰,周圍很少有水腫區(qū)。
?組織學(xué)上腦膠質(zhì)瘤分4型,即纖維細(xì)胞型,原漿細(xì)胞型,毛發(fā)細(xì)胞型和肥胖細(xì)胞型,在CT和MRI上4型無(wú)明顯區(qū)別。CT及MRI將其分為四級(jí),I級(jí)為良性,II級(jí)為過(guò)度性,III,IV級(jí)為惡性[2]。作者發(fā)現(xiàn)部分膠質(zhì)瘤平掃時(shí)為片狀略高密度影,邊界清晰,周圍無(wú)水腫,中等強(qiáng)度強(qiáng)化,此類腫瘤易被誤診為腦血管畸型,海綿狀血管瘤。
?此類膠質(zhì)瘤病理改變常為細(xì)胞間變程度低、浸潤(rùn)性小、生長(zhǎng)緩慢,多為Ⅰ、Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤[3]。本組CT表現(xiàn)與其相似,但病理分級(jí)均比較高,多為III-IV級(jí)。本組病例在早期多數(shù)被誤診[1],分別誤診為腦挫裂傷并血腫、高血壓腦出血、血管畸形、腦灰質(zhì)異位、腦膜瘤等。所以,在日常工作中,遇到上述CT表現(xiàn)應(yīng)想到高密度腦星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤可能。
?對(duì)于目前的醫(yī)學(xué)技術(shù),對(duì)于腦星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤的詳細(xì)解釋也并沒有進(jìn)入一個(gè)比較透析的狀態(tài),很多情況下都是醫(yī)生進(jìn)行的臨床試驗(yàn)治療,畢竟很多患者患病之后也無(wú)從治療,而最終腦星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤定會(huì)得到一定有效的治療,只不過(guò)需要時(shí)間的界限等等。