面癱是一種常見(jiàn)的表情肌癱瘓的疾病,生活中我們見(jiàn)到的面癱患者多是邊的,引起面癱的主要有手術(shù),外傷,面神經(jīng)炎,占位性疾病等等面癱對(duì)患者的危害主要是影響形象了,當(dāng)然了早期的面癱如果治療及時(shí)的話(huà)還是有恢復(fù)正常的可能的。
當(dāng)然了隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展,面癱其實(shí)是可以治療的,那么得了面癱要如何治療呢?臨床上有哪些治療面癱的好方法呢?
面癱是由于外傷、手術(shù)、面神經(jīng)炎、占位性疾病等導(dǎo)致的單側(cè)或雙側(cè)面神經(jīng)麻痹、表情肌癱瘓的一種疾病,多發(fā)生于單側(cè)。患病2年內(nèi)沒(méi)有完全恢復(fù)的稱(chēng)早期面癱,2年以上的稱(chēng)晚期面癱。
外科治療主要針對(duì)晚期面癱。外科治療可以分為靜態(tài)治療和動(dòng)力性治療。靜態(tài)治療主要是將闊筋膜成條狀移植于面部,治療后靜態(tài)情況下雙側(cè)面部表情對(duì)稱(chēng),但動(dòng)態(tài)下患側(cè)不能隨健側(cè)運(yùn)動(dòng)。動(dòng)力性治療一般分為二期,一期是將從患者小腿取下的神經(jīng)與健側(cè)面神經(jīng)吻合,移植神經(jīng)末端置于患側(cè),待6個(gè)月到1年神經(jīng)從健側(cè)長(zhǎng)入患側(cè)后,實(shí)施二期手術(shù),即移植帶血管神經(jīng)的肌肉,選擇的肌肉可以為股直肌、股薄肌、背闊肌等,治療3個(gè)月到1年后靜態(tài)與動(dòng)態(tài)都可達(dá)到雙側(cè)表情的對(duì)稱(chēng)。
我們提出按骨骼肌肌肉內(nèi)神經(jīng)、血管、肌腱分布設(shè)計(jì)移植肌肉供區(qū)的理論,并觀察到股直肌神經(jīng)、血管解剖恒定,口徑適合面部血管、神經(jīng),其肌肉的肌腱有利于維持移植肌瓣的正常肌張力以及面部口角復(fù)位固定,而且手術(shù)切除肌瓣方便,無(wú)血管、神經(jīng)損傷,無(wú)肌肉供區(qū)功能障礙。經(jīng)實(shí)施游離股直股動(dòng)力性治療面癱的患者現(xiàn)已有21位。經(jīng)施用上述手術(shù)方法,全部患者于術(shù)后1~3個(gè)月左右面部腫脹消退,靜態(tài)時(shí)雙側(cè)口角對(duì)稱(chēng),其中有兩位患者在術(shù)后8個(gè)月恢復(fù)了口角自主運(yùn)動(dòng),其余均在術(shù)后10~12個(gè)月出現(xiàn)了自主的表情運(yùn)動(dòng)。
面癱的治療總的說(shuō):第一是去除病因。第二是對(duì)癥治療,改善循環(huán)消除面神經(jīng)水腫。第三是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。對(duì)急性期的面神經(jīng)炎一旦確診,應(yīng)盡早抗病毒,用激素和對(duì)癥治療。如果耽誤了最佳治療時(shí)機(jī),容易造成面癱后遺癥。
過(guò)去對(duì)面癱、面癱后遺癥、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛的傳統(tǒng)治療,都采用針灸、貼藥、拔罐、割治、火針、電針、理療、鼻塞藥、介入治療、面部注射藥物等及一些民間的土辦法如擦鱔魚(yú)血等。這些傳統(tǒng)的辦法,為中華民族的發(fā)展、興旺解除疾病,做出了重大的貢獻(xiàn),是祖國(guó)醫(yī)藥定庫(kù)中的瑰定。
但是,就治療面癱、面癱后遺癥、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛等面部肌肉的疾病上卻有著它嚴(yán)重的,甚至不可克服的后遺癥,是造成大量病人一生極大痛苦的根源。
面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和條狀的扁平肌,這些肌肉起自于顱骨的不同部位,分布在眼裂、口裂、鼻孔的周?chē)?,呈扁平環(huán)形肌和扁平輻射形肌肉與周?chē)募∪饨M織聯(lián)結(jié)在一起。在這些肌肉收縮和舒張時(shí),有開(kāi)大和縮小眼、口、鼻孔的作用。同時(shí)牽動(dòng)著面部皮膚活動(dòng),表現(xiàn)出喜、怒、哀、樂(lè)等各種表情,面部的肌肉大約有26塊之多。它們互相重疊在一起各有各的功能,如果在面部上針灸、拔罐、貼藥、電針、火針、面部注射營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,介入治療。這些治療方法,一定會(huì)造成這些肌肉的損傷、出血、纖維化及炎性反應(yīng)
治療面癱一定要選擇一種副作用較小的治療方法,我們說(shuō)一些治療面癱的方法會(huì)給患者留下終身的痛苦了,因此對(duì)于面癱患者來(lái)說(shuō)一定要在醫(yī)生的幫助下選擇一種副作用后遺癥最少的治療方法。