食管癌是日前發(fā)病率比較高的消化道疾病,食管癌患者的嚴(yán)重程度往往是通過CT來檢測出來的。那么食道癌分期的CT標(biāo)準(zhǔn)是什么樣的呢?大多數(shù)人對此并不是十分了解。其實按照ct狀態(tài)來分,食道癌是分為下列四期的,只有一期和二期的時候手術(shù)根治的效果是最好的,所以食道癌患者一定要及時就醫(yī)治療。
CT檢查對食道癌的臨床分期,治療手段的選擇及預(yù)后評估等方面都有十分重要的意義。
CT在早期食道癌的診斷中意義不大,然而有較明顯的臨床體征檢查確診的食道癌絕大多數(shù)屬中晚期食道癌。1981年Moss等提出食管癌CT分期標(biāo)準(zhǔn):
一期:CT表現(xiàn)為腔內(nèi)腫塊,食管壁無明顯增厚,無縱隔蔓延或轉(zhuǎn)移;
二期:CT表現(xiàn)為食管壁增厚超過5mm,但無縱隔蔓延,脂肪層仍存在;
三期:CT表現(xiàn)為侵犯周圍組織,可有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;
四期:CT表現(xiàn)為有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
對于一、二期病例進(jìn)行手術(shù)根治效果較好,五年存活率可達(dá)80%以上。四期患者不宜行手術(shù)治療,只能行放射治療與藥物化療。對于三期患者半數(shù)以上不能手術(shù)治療,應(yīng)先行放射治療或藥物化療后,再選擇性行手術(shù)治療。
食管炎的癥狀
1、胸骨后燒灼感或疼痛
胸骨后燒灼感或疼痛為該病的主要癥狀。癥狀多在食后1小時左右發(fā)生,半臥位、軀體前屈或劇烈運動可誘發(fā),在燒灼感的嚴(yán)重程度不一定與病變的輕重一致。嚴(yán)重食管炎尤其在瘢痕形成者,可無或僅有輕微燒灼感。
2、咽下困難
初期??梢蚴彻苎滓鹄^發(fā)性食管痙攣而出現(xiàn)間歇性咽下困難。后期則可由于食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代,進(jìn)食固體食物時可引起堵塞感或疼痛。
3、出血及貧血
如果患上食管炎的患者,病情嚴(yán)重的話,則是會出現(xiàn)食管黏膜糜爛而導(dǎo)致出血癥狀,并且多為慢性少量出血。如果長期出血或者是大量出血的話,則會導(dǎo)致缺鐵性貧血。
4、反酸
餐后、躺體前屈或夜間臥床睡覺時,有酸性液體或食物從胃、食管反流至咽部或口腔。此癥狀多在胸骨后燒灼感或燒灼疼痛發(fā)生前出現(xiàn)。