心臟病是心臟方面疾病的總稱,慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病也是心臟病的一種。風(fēng)濕性心臟瓣膜病主要是和風(fēng)濕病有關(guān),侵犯心臟所致,癥狀表現(xiàn)比較明顯,治療一定要及時(shí),這也是一種常見病變。https://static.cndzys.com/20161114/01f19c824aee42892244cc230daabe3a.jpg
一、二尖瓣狹窄二尖瓣狹窄往往伴有不同程度的關(guān)閉不全,但外 科治療時(shí)的觀察證明,單純二尖瓣狹窄的比例,較二尖瓣狹窄全 并關(guān)閉不全者多一倍,故此型為慢性風(fēng)濕性心瓣膜損害中最常見的病變。
二、二尖瓣關(guān)閉不全由于二尖瓣瓣葉、腱索、乳頭肌等纖維變性而縮短、粘連和變形,致瓣膜不能很好地關(guān)閉。輕度二尖瓣關(guān)閉不全患者,可無自覺癥狀。較重的患者,常 有疲倦、乏力、心悸及勞累后呼吸困難,有時(shí)也可出現(xiàn)右心功能 不全的癥狀。但發(fā)生急性肺水腫和咯血等癥者,遠(yuǎn)較二尖瓣狹窄者少。
三、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全由于主動(dòng)脈瓣炎癥和肉芽組織形成, 致使瓣膜增厚、硬化、縮短和畸形,形成主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。癥狀輕癥患者常無明顯癥狀。重癥患者可有心悸及身體各部 分動(dòng)脈的強(qiáng)烈搏動(dòng)感,特別是頭部和頸部更為明顯。約有5%患者 可出現(xiàn)心絞痛。晚期可出現(xiàn)左心功能不全和右心功能不全的表現(xiàn) 。
四、主動(dòng)脈瓣狹窄由于主動(dòng)脈瓣瓣葉交界處的粘連與融合, 瓣膜逐漸鈣化而形成主動(dòng)脈瓣狹窄。目前認(rèn)為,單純性主動(dòng)脈瓣 狹窄大多為先天性或老年退行性病變所致,而風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹 窄,約大多數(shù)同時(shí)合并主動(dòng)肪瓣關(guān)閉不全或二尖瓣病變。輕度狹窄多無癥狀,病變加重時(shí),由于心排血量減少,可有 疲乏、活動(dòng)后呼吸困難、眩暈、昏厥及心絞痛等癥狀,甚至發(fā)生猝死(心室停頓或心室顫動(dòng))。