顱內動脈瘤屬于是發(fā)生在人們顱內的動脈管壁之上的疾病,因為此處血管瘤異常膨出,造成人們腦部蛛網膜下腔出血,在發(fā)生了諸多腦血管意外中,顱內動脈瘤是僅少于腦血栓、高血壓腦出血的疾病之一,在腦部疾病之中,顱內動脈瘤位居第三。并且不管任何年齡可能回發(fā)病,所以,我們有必要對顱內動脈瘤多一些了解才好。
顱內動脈瘤的手術時機選擇要根據(jù)病情和病人的具體狀況進行,應盡早進行治療,爭取在發(fā)現(xiàn)之后,確定可以手術的話,要在一周內動手術。病情要是屬于三級及三級以上,提示發(fā)病出血比較嚴重的話,一定要有腦血管痙攣和腦積水,此時手術危險性較大,待數(shù)日病情好轉后再進行手術。
手術方法 開顱夾閉動脈瘤蒂是最理想的方法,應屬首選。因它既不阻斷載瘤動脈,又完全徹底消除動脈瘤。孤立術是在動脈瘤的兩端夾閉載瘤動脈,在未能證明腦的側支供應良好情況時應慎用。動脈瘤壁加固術療效不肯定應盡量少用。臨床不適宜手術,導管技術可達部位的動脈瘤,可選氣囊,彈簧圈栓塞的介入治療。術后應復查腦血管造影,證實動脈瘤是否消失。
待手術期治療 動脈瘤破裂后,病人雇絕對臥床休息,盡量減少不良的聲、光刺激,最好將病人置ICU監(jiān)護。經顱多普勒超聲檢查可監(jiān)測腦血流變化,有利于觀察病情進展。便秘者應給緩瀉劑,維持正常血壓,適當鎮(zhèn)靜治療。合并腦血管痙攣時,早期可試用鈣離子拮抗劑等護血管治療。 為預防動脈瘤破口處凝血塊溶解再次出血,采用較大劑量的抗纖維蛋白的溶解劑,如氨基己酸;以抑制纖維蛋白溶解酶原的形成,但腎功能障礙者慎用,副作用有血栓形成可能。
顱內動脈瘤是一種很不好治療的疾病,因為疾病發(fā)生在人們的腦部,所以,在患了顱內動脈瘤之后,只有積極的對顱內動脈瘤進行診治,并且在平時生活上,做好對顱內動脈瘤疾病的預防和護理,才能保證顱內動脈瘤盡快的治療好轉的。