最近有好多朋友會(huì)拿著他們的檢驗(yàn)接過來給我看,并且來詢問我他們檢查的“谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶”的值過高怎么辦。這些我都不想先回答。我真的特別想問患者們你們知道什么是“谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶”嗎?你們連最基本的定義都不了解我回答你們什么你們可以明白呢。
一、臨床意義
(1)原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌時(shí),血中GGT明顯升高。其原因是癌細(xì)胞產(chǎn)生的GGT增多和癌組織本身或其周圍的炎癥刺激作用,使肝細(xì)胞膜的通透性增加,以致血中GGT增高。
(2)阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、膽道感染、肝硬化等都可使GGT升高。
(3)其他疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎及某些藥物等均可使血中GGT升高。
谷氦酰轉(zhuǎn)肽酶(y-GT),正常值為50單位。急性乙肝時(shí)可升高,但持續(xù)1個(gè)月左右就會(huì)下降;如果長期升高不降,可能會(huì)向慢性肝炎轉(zhuǎn)化。慢性乙肝有時(shí)可達(dá)200單位或更高,且不容易消失,目前還缺少特效使其下降其他如酒精性肝病、脂肪肝、膽石病、肝內(nèi)膽管結(jié)石等也可以升高;黃疸長期不消退(膽汁淤積)時(shí)也會(huì)升高。要注意的是,若發(fā)生肝癌時(shí),y-GT的上升值可達(dá)正常值的1 0倍以上,對(duì)其升高者一定要結(jié)合臨床其他資料加以綜合分析。
二、檢測方法
目前國內(nèi)主要采用IFCC和歐洲常規(guī)Szasz法。二者均是以γ谷氨酰-3-羧基-4-對(duì)硝基苯胺和雙甘肽為底物的酶動(dòng)力。GOT作用于γ-谷氨酰-3-羧基-4-對(duì)硝基苯胺和雙甘肽產(chǎn)生γ一谷氨酰雙甘肽和5-氨基2-硝酸苯甲酸鹽,在405nm處檢測吸收峰,計(jì)算出血清中GGT的濃度。
對(duì)于很多疾病我們并沒有很強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)這是非常正常的一件事情。但是如果我們想要配合大夫的治療,我認(rèn)為我們起碼應(yīng)該做到對(duì)自己負(fù)責(zé)任,最基本的你要清楚自己得的是什么病你才認(rèn)可大夫的治療方案并且積極配合大夫治療啊。