我們身體任何一個部位的骨骼都是非常重要的,無論是哪個部位受到傷害,那么我們就無法正常的工作和學習,對于一個脊髓損傷的人來說,了解脊髓損傷下肢肌力訓練方法是十分有必要的,因為能夠幫助人們盡早的走出病痛的陰霾,接下來讓我們一起來了解一下脊髓損傷下肢肌力訓練方法是什么呢?
訓練方法
在進行肌力訓練前應(yīng)根據(jù)脊髓損傷的平面、類型及殘存的運動感覺功能以及年齡、體質(zhì)、特征、有無復合傷、術(shù)后恢復情況等制定訓練步驟和方法[3]。肌力訓練方法有很多按照主動用力程度可分為主動運動、被動運動、助力運動、抗阻運動;按照肌肉收縮類型可分為等長運動、等張運動和等速運動。肌力訓練貫穿于康復護理全過程對不同時期的患者進行不同的康復護理訓練。
被動訓練
根據(jù)患者的個體差異及術(shù)后創(chuàng)口愈合情況對患者進行早期的被動運動訓練。早期即臥床期的被動訓練是下肢肌力恢復的必要條件同時可達到防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強直、對抗肌痙攣等目的。
早期主要進行下肢肌肉按摩。按摩主要針對下肢的臀肌、大腿肌、小腿肌及屈趾肌。根據(jù)出現(xiàn)功能障礙的肌肉不同進行有目的的被動訓練。按摩手法應(yīng)剛?cè)徇m度由近向遠依次按摩1 次/015~1h15~20min/次。不做活動時保持癱瘓肢體功能位雙側(cè)大腿外側(cè)用軟枕墊起防止髖關(guān)節(jié)外旋膝關(guān)節(jié)稍屈曲膝下用小枕支撐踝關(guān)節(jié)保持90°防止足下垂用襯墊保護
主動訓練
隨著患者下肢肌力的不斷恢復可逐漸進入主動活動階段。訓練過程應(yīng)從床上坐起床旁坐立逐漸用輔助工具進行功能鍛練如步行器、雙拐、平衡杠、單車等。在這個過程中護理人員除了耐心細致的給于病人指導外在某些方面仍舊要協(xié)助病人完成訓練內(nèi)容應(yīng)確保病人安全。主動運動的主要目的是增強患者的下肢肌力。指導并協(xié)助病人在床旁站立雙手扶床尾并膝下蹲訓練保持脊柱挺直足跟不能離開地面逐漸使髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲達到或超過90°每日3~5次每次下蹲的次數(shù)以病人的耐受力為宜。還可以采取交腿訓練即患者躺在床上或坐在靠椅上腰部挺直雙腿交叉將一側(cè)腿置于對側(cè)大腿上每日3~5次每次行交腿30次。以上訓練方法主要訓練臀肌功能。
股四頭肌的訓練。股四頭肌是全身最大的肌肉屬于大腿肌的前群肌肉加強股四頭肌的訓練對患者日常生活活動能力(ADL)的提高有重要意義。方法:①囑患者仰臥患側(cè)下肢放在枕頭上收緊股前方肌使膝壓向地板從小的壓力開始逐漸達到最大然后再減輕。②仰面坐在地板上雙上肢向后支撐雙膝伸直雙膝下方墊一枕頭兩膝間夾枕頭雙膝向內(nèi)同時擠壓枕頭在保持這種擠壓的條件下再收緊股前部肌肉使雙膝同時下壓膝后方的枕頭。③仰臥屈雙膝患側(cè)下肢屈髖伸膝做直腿抬高。隨著病情的恢復可進行抗阻力訓練例如砂袋訓練患者仰臥屈髖、屈膝或坐位砂袋放在患肢小腿遠端前面伸直膝關(guān)節(jié)。
脊髓損傷下肢肌力訓練方法雖然有點復雜,但是值得我們仔細的去看一下,除此之外,在訓練的過程中,我們一定要注意自身的安全問題,不能因為自己的過失和馬虎而讓自己的脊髓損傷的更加厲害,這樣對于我們來說是一種比較糟糕的結(jié)果。