經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)適合哪類癥狀?
經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)是一種較安全、有效、病人痛苦的手術(shù)方法。它是指經(jīng)尿道插入電切鏡,在直視下切除前列生突入尿道的部分。一般術(shù)前行恥骨上膀胱穿刺造瘺以引流灌洗液。
以下幾種患者不適合此種手術(shù),屬于禁忌證范圍:
1.全身出血性疾病。
2.嚴(yán)重糖尿病。
3.精神不正常,不能配合治療。
4.嚴(yán)重泌尿系感染,行此手術(shù)前應(yīng)適當(dāng)控制感染。
5.合并較大的膀胱結(jié)石,腫瘤,憩室。
6.心血管疾病,包括心力衰竭或未控制的心力衰竭嚴(yán)重高血壓。
7.肺部疾患,如嚴(yán)重支氣管哮喘和肺部感染。
8.肺功能明顯不全和水電解質(zhì)紊亂。
9.腎功能不全和水電解質(zhì)紊亂。
此種手術(shù)一般適合以下幾種病人:
1.前列腺靜脈出血,引起血尿不止的。
2.前列腺增生合并膀胱結(jié)石、憩室和膀胱腫瘤。
3.曾患慢性前列腺炎的前列腺增生癥患者。
4.因前列腺增生引起的尿潴留,包括急性尿潴留和復(fù)發(fā)性尿潴留。
5.梗阻癥狀明顯,膀胱內(nèi)無(wú)殘余尿,尿流率檢查異常者。
6.膀胱內(nèi)殘余尿量增多,導(dǎo)致腎功能損害的。
7.上面幾種疾病的患者雖不適合行此種手術(shù),但也不是絕對(duì)禁忌,只要其他疾病控制良好、條件適合,同樣可以進(jìn)行經(jīng)尿道前列切除術(shù)手術(shù)。