一、如何治療膝關(guān)節(jié)髕骨骨折
治療髕骨骨折能最大程度恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平滑,早期活動膝關(guān)節(jié),預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
1.不手術(shù)治療
石膏固定或管型固定適用于無移位的髕骨骨折,不需手法復(fù)位,抽出關(guān)節(jié)內(nèi)出血,包扎后,用長腿石膏托或管型固定患肢,于伸直位3~4周。石膏固定期間,進行股四頭肌收縮訓(xùn)練,去除石膏托,練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動。
2.手術(shù)治療
髕骨骨折超過2毫米~3毫米,關(guān)節(jié)面不平整超過2毫米,合并伸肌支持帶撕裂的骨折,最好做手術(shù)治療。
二、臨床表現(xiàn)
髕骨骨折發(fā)生的年齡一般在20歲~50歲,男性多于女性,髕骨骨折后關(guān)節(jié)內(nèi)大量積血,前皮下淤血、腫脹,嚴重者皮膚會出現(xiàn)水皰。膝關(guān)節(jié)在活動時劇痛,有時會有骨擦感??捎|及骨折線間隙的移位骨折。
三、檢驗
圖像表現(xiàn):在髕骨內(nèi)可見橫斷或星形 X線透亮的骨折線,由于股四頭肌腱和髕腱被牽扯,骨折塊分離多比較明顯,骨折上段向上移位,而下段沒有移位。如果不是四頭肌腱完全斷裂,骨折移位比較少見。
四、診斷
髕骨正側(cè)位 X線可以確診。對于可疑髕骨縱行或邊緣骨折,需拍軸位片證實。