脊椎骨各棘突之間有棘上韌帶和棘間韌帶使其相互連接。棘上韌帶位于淺層,棘間韌帶位于深層。在胸椎或腰椎,由于慢性勞損等原因,棘上韌帶可以出現(xiàn)炎癥反應(yīng),以至于部分地從棘突上剝脫或者分離,病人可以有局部的固定性疼痛和壓痛,這種情況稱為棘上韌帶炎,棘上韌帶炎常常發(fā)生在胸腰交界部位。
例如,像小許這樣的長期埋頭彎腰工作的辦公室一族,長期固定姿勢的坐位工作,不注意定時改變腰部的姿勢,易于使腰背部的棘上韌帶長期處于緊張狀態(tài)而導(dǎo)致慢性勞損性損傷,成為棘上韌帶炎;另外,腰部急性損傷,特別是彎腰撿拾重物時腰部扭傷者,也可能使棘上韌帶撕裂,如果損傷的棘上韌帶沒有得到很好的愈合,可以成為棘上韌帶炎。
棘上韌帶炎是長期慢性腰痛的常見原因,勞累或者受涼后腰痛加重,彎腰時腰痛加重,休息后癥狀可以緩解。在治療上,出現(xiàn)腰痛癥狀后應(yīng)適當(dāng)休息,注意勞逸結(jié)合,盡可能避免過度彎腰動作。由于棘上韌帶炎病變部位局限,有局部的壓痛點,采用局部封閉治療可以收到很好的效果;另外,還可輔以局部外用消炎止痛膏藥或者擦劑,同時使用局部理療和口服消炎止痛藥也有效果,本病無須手術(shù)。