隨著生活節(jié)奏不斷的在加快。工作中往往也會讓人覺得更加的忙碌，有很多上班族經常日以繼夜的忙碌著工作，總是忽略了日常的飲食，有的時候總是草草的了事，這樣往往會導致很多腸胃疾病的發(fā)生，十二指腸球部潰瘍出血就是我們生活中比較常見的疾病，嚴重的影響著我們的健康，下面我們一起了解下十二指腸球部潰瘍出血怎么治療。
十二指腸球部潰瘍出血怎么治療：
1.一般治療：生活要有規(guī)律，工作宜勞逸結合，避免過度勞累和精神緊張，進餐要定時，防止饑飽過度，避免辛辣生冷、過咸食物及濃茶、咖啡等刺激性飲食物，戒除煙酒等不良習慣。 2.藥物治療
①H2受體拮抗劑：常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁，西咪替丁作用最弱，法莫替丁最強，雷尼替丁則介于兩者之間。這些藥物對嚴重肝、腎功能不全者應適當減量或慎用。一般情況下，可把一日量在夜間一次服用，劑量為西咪替丁800mg，雷尼替丁300mg，法莫替丁40mg。
②質子泵阻滯劑：常用藥物是奧美拉唑，常用劑量為20～40mg/d，該藥優(yōu)于H2受體拮抗劑的優(yōu)點是能抑制幽門螺旋桿菌的生長。
③制酸劑：是歷史悠久的抗?jié)兯幬?，現(xiàn)仍被應用的有膠體鋁鎂合劑(氫氧化鋁和鎂乳合劑)，餐間服用可中和胃酸3～4小時，一般采用小劑量給藥，15～30ml，3次/d。
④增強粘膜防御力的藥物：膠體次枸櫞酸鉍120mg，4次/d，餐前服，8周為一療程。此藥所含鉍的吸收量雖小，但有積蓄作用，故應避免長期服用以防中毒。硫糖鋁，由于鋁能被少量吸收，故對腎功能不全者不宜長期服用。
⑤殺滅幽門螺桿菌藥物：臨床常用藥物有羥氨芐青霉素、四環(huán)素、甲硝唑、慶大霉素等。
3.手術治療：由于近年來內科治療的進展，目前僅限少數(shù)有并發(fā)癥者考慮手術治療。手術適應證為：①大量出血經內科緊急處理無效者；②急性穿孔；③內科治療無效的頑固性潰瘍。
.手術方式 折疊 編輯本段 .
十二指腸球部潰瘍
1.迷走神經干切斷或選擇性迷走神經切斷 前者在賁門上方的食管段旁側切斷左右迷走神經干；后者則僅切斷支配到胃的迷走神經分枝。此兩類手術術后都將產生胃潴留。因此必需加作胃引流手術，例如胃空腸吻合術或幽門成形術。
2.壁細胞迷走神經切斷術
僅切斷支配壁細胞的迷走神經纖維，保留胃竇部的迷走神經供應。手術后胃排空不受影響，故不必加做胃引流手術。
3.迷走神經干切斷加胃竇切除術即切斷迷走神經干加遠端半胃切除。
4.胃次全切除術
切除2／3～3／4的遠端胃，相當于去除了1／2的壁細胞并切除了胃竇。殘余胃按BillrothI式（胃十二指腸）或BillrothⅡ式（胃空腸）吻合。遠期效果良好，復發(fā)率僅2％。胃次全切除術目前仍為國內治療潰瘍病的最常用術式，但尚有近期和遠期并發(fā)癥，有些并發(fā)癥還相當嚴重。因此，就治療十二指腸球部潰瘍而言，如能熟練掌握壁細胞迷走神經切斷術，它將會逐步取代傳統(tǒng)的胃次全切除術。
胃大部切除術的適應證
十二指腸球部潰瘍
（1）手術絕對適應證 ①潰瘍病急性穿孔，形成彌漫性腹膜炎。②潰湯病急性大出血，或反復嘔血，有生命危險者。③并發(fā)幽門梗阻，嚴重影響進食及營養(yǎng)者。④潰瘍病有惡變的可疑者。
（2）手術相對適應證
①多年的潰瘍病患者反復發(fā)作，病情逐漸加重，癥狀劇烈者。②雖然嚴格的內科治療而癥狀不能減輕，潰瘍不能愈合，或暫時愈合而短期內又復發(fā)者。③其他社會因素如病人的工作性質，生活環(huán)境，經濟條件等，要求較迅速而根本的治療者。
（3）手術的忌證
①單純性潰瘍無嚴重的并發(fā)癥。②年齡在30歲以下或60歲以上又無絕對適應癥者。③患者有嚴重的內科疾病，致手術有嚴重的危險者。④精神神經病患者而潰瘍又無嚴重的并發(fā)癥者。
胃迷走神經切斷術的適應證
（1）胃大部切除或胃腸吻合術后有邊緣潰瘍發(fā)生者，一般認為迷走神經切斷術比再次胃大部切除術為優(yōu)。因為手術簡便，危險性小。
（2）胃小彎靠近賁門部的潰瘍，如能證實無惡變，則與作全胃切除或近端胃切除不如作迷走神經切斷術并行胃空腸吻合。
（3）十二指腸球部潰瘍患者一般情況不佳，不能負擔胃大部切除者，或潰瘍與胰腺，膽管等有嚴重粘連而不能切除時，可考慮迷走神經切斷加胃空腸吻合。
（4）在畢羅Ⅰ式胃大部切除后，為減少潰瘍復發(fā)可同時行迷走神經切斷術。
通過對十二指腸球部潰瘍出血怎么治療的了解，我們知道疾病的治療是比較重要的，但是疾病的額預防是更加重要的，尤其是腸胃疾病只要我們在生活中多加注意是能得到很好的預防的，平時我們要養(yǎng)成良好的生活習慣，一日三餐要有質有量的保證，同時也多進行戶外運動，注意勞逸結合。
