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指甲除游離緣外,其余三邊均與皮膚皺褶相接,連接部形成溝狀,稱為甲溝。甲溝炎即在甲溝部位發(fā)生的感染。甲下膿腫即指甲與甲床間的感染。兩者可相互轉(zhuǎn)化或同時(shí)存在。
甲溝炎多因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下膿腫常由甲溝炎蔓延發(fā)生或甲下刺傷引起感染或指端擠壓傷而致甲下血腫繼發(fā)感染,致病菌主要是金黃色葡萄球菌。
早期可用熱敷、理療、外敷等措施,應(yīng)用碘胺藥或抗生素。
已有膿液的,可在甲溝處作縱形切開(kāi)引流。感染已累及指甲基部皮下周圍時(shí),可在兩側(cè)甲溝各作縱行切口,將甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿,應(yīng)將指甲拔去,或?qū)⒛撉簧系闹讣准羧?。拔甲時(shí),應(yīng)注意避免損傷甲床,以免日后新生指甲發(fā)生畸形。
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