咬肌間隙感染治療措施:
咬肌間隙感染時除全身應(yīng)用抗生素外,局部可和物理療法或外敷中藥;一旦膿腫形成應(yīng)及時引流。史肌間隙膿腫切開引流的途徑,雖可從口內(nèi)翼下頜皺襞稍外側(cè)切開,分離進(jìn)入膿腔引流,但因引流口常在膿腔之前上份,體位引流不暢,炎癥不易控制,發(fā)生邊緣性骨髓炎的機(jī)會也相應(yīng)增加。
因此,臨床常用口外途徑切開引流??谕馇锌趶南骂M支后緣繞過下頜角,距下頜下緣2cm處切開,切口長約3~5cm,逐層切開皮下組織,頸闊肌、以及咬肌在下頜角區(qū)的部分附麗,用骨膜剝離器,由骨面推起咬肌進(jìn)入膿腔,引出膿液,沖洗膿腔后填入鹽水紗條引流。次日交換敷料時抽去紗條,換置橡皮管或橡皮條引流。
如有邊緣性骨髓炎形成,在膿液減少后應(yīng)早期施行死骨刮除術(shù),術(shù)中除重點清除骨面死骨外,不應(yīng)忽略咬肌下骨膜面附著之死骨小碎塊及壞死組織,以利創(chuàng)口早期愈合。
咬肌間隙感染緩解或被控制后,應(yīng)及早對引感染之病灶牙進(jìn)行治療或拔除。