小兒先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療原則是越早越好,應(yīng)該出生后立即開始。絕大多數(shù)患兒通過手法按摩和必要的控制措施,可以獲得正常的足部形態(tài),尤其是松軟型的先天性馬蹄內(nèi)翻足完全可以達到這個要求,甚至被認為較困難的僵硬型通過耐心持久的手法按摩治療,也能使部分患兒獲得治愈。
手法按摩是新生兒階段先天性馬蹄內(nèi)翻足的重要治療手段。小兒越小,生長速度越快,早期矯正是利用快速生長的有利因素來達到矯正的目的,與此同時,由于腳部柔軟,腳部各部位結(jié)構(gòu)也較柔軟,也容易達到治療目的,另外,早期矯正同時也有利于肌力的恢復(fù)。
手法按摩的治療機理為滑利關(guān)節(jié)、松解粘連、解痙矯形、柔筋壯骨、調(diào)理氣血。這種方法適用于1歲以內(nèi)的患兒,一般療效滿意,即使畸形未完全矯正,也可使痙攣的軟組織變得松弛,為進一步治療奠定良好基礎(chǔ)。
合理的功能鍛煉可以積極促進患足正常形狀及生理功能的恢復(fù)穩(wěn)定,維持和鞏固療效。功能鍛煉有主動功能和被動功能的鍛煉,通過醫(yī)護人員的幫助,首先建立患足的被動活動功能,然后經(jīng)過鍛煉逐步達到主動功能的實現(xiàn)。
為了鞏固治療的效果,防止復(fù)發(fā),小兒馬蹄內(nèi)翻足的治療還需要配合功能鍛煉。功能鍛煉在足畸形的恢復(fù)過程中是一個很重要的環(huán)節(jié),根據(jù)患兒年齡、病情、畸形程度及治療進展,制定相應(yīng)合理的鍛煉計劃。其能夠矯正患足的內(nèi)收、內(nèi)翻畸形,恢復(fù)足部各項功能。