上消化道出血的原因有很多種,常見的有消化性潰瘍,急性胃粘膜損傷,以及胃癌等這些疾病都會引發(fā)上消化道出血的癥狀,所以在了解了這些原因之后,那么要對癥治療。
1.上胃腸道疾病
(1)食管疾病?食管炎、食管癌、食管消化性潰瘍、食管損傷等。
(2)胃十二指腸疾病?消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脫垂、胃癌、急性胃擴張、十二指腸炎、卓-艾綜合征、胃手術(shù)后病變等。
(3)空腸疾病?空腸克隆病,胃腸吻合術(shù)后空腸潰瘍。
2.門靜脈高壓
(1)各種肝硬化失代償期。
(2)門靜脈阻塞?門靜脈炎、門靜脈血栓形成、門靜脈受鄰近腫塊壓迫。
(3)肝靜脈阻塞綜合征。
3.上胃腸道鄰近器官或組織的疾病
(1)膽道出血?膽管或膽囊結(jié)石、膽囊或膽管癌、術(shù)后膽總管引流管造成的膽道受壓壞死、肝癌或肝動脈瘤破入膽道。
(2)胰腺疾病?累及十二指腸胰腺癌,急性胰腺炎并發(fā)膿腫潰破。
(3)動脈瘤破入食管、胃或十二指腸,主動脈瘤,肝或脾動脈瘤破裂。
(4)縱隔腫瘤或膿腫破入食管。
4.全身性疾病
(1)血液病?白血病、血小板減少性紫癜、血友病、彌散性血管內(nèi)凝血及其他凝血機制障礙。
(2)尿毒癥。
(3)血管性疾病?動脈粥樣硬化、過敏性紫癜、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張、彈性假黃瘤等。
(4)結(jié)節(jié)性多動脈炎?系統(tǒng)性紅斑性狼瘡或其他血管炎。
(5)應(yīng)激性潰瘍敗血癥?創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)后,休克,腎上腺糖皮質(zhì)激素治療后,腦血管意外或其他顱腦病變,肺氣腫與肺源性心臟病等引起的應(yīng)激狀態(tài)。