現(xiàn)代社會(huì)生活中，人們的工作和生存的壓力都非常大的，生活規(guī)律不健康，人們的身體狀況很容易出現(xiàn)問題。原發(fā)性下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全最容易找上門，不用驚慌失措，下面小編給大家介紹一下
原發(fā)性下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全的大手術(shù)治療原則是減少瓣膜關(guān)閉不全的靜脈腔內(nèi)壓力，包括抬高患肢、適當(dāng)活動(dòng)、應(yīng)用彈性繃帶等，在術(shù)前、術(shù)后均可作為輔助治療。下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全根據(jù)病變程度可采用不同的手術(shù)方法，現(xiàn)將常用手術(shù)方法介紹如下：
一、大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)
1、適應(yīng)征：適用于下肝在隱靜脈瓣膜關(guān)閉不全及深靜脈瓣膜關(guān)閉不全Ⅰ—Ⅱ級(jí)者。
2、手術(shù)步驟：在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)約2cm，自腹股溝韌帶向下作縱切口，長約5～6cm。直切口比橫切口好，橫切口顯露較差，并且常將卵圓窩處的淋巴管切斷。切開皮膚、皮下組織，找到大隱靜脈，并顯露卵圓窩，即可發(fā)現(xiàn)大隱靜脈與股靜脈的匯合處，并可見旋髂淺、腹壁淺、陰部外和股外側(cè)、股內(nèi)側(cè)靜脈等分支，這些分支需一一加以切斷、結(jié)扎，然后在距大隱靜脈入口約0。5cm處鉗夾，切斷大隱靜脈，近心端結(jié)扎后再貫穿縫扎。遠(yuǎn)心端內(nèi)置入剝脫器，并盡可能將其送向遠(yuǎn)端，在不能再向下送處，再作一小切口，顯露并切斷靜脈，近端用粗線縛緊于剝脫器錐形尖端的上方，向上抽剝。在抽剝時(shí)，助手用紗布?jí)浩纫褎兠摯髣冸x區(qū)皮膚以能置入剝脫器之較大分支，直到內(nèi)踝處。若在抽剝時(shí)，發(fā)現(xiàn)某處有較大阻力，常表示該處有一較大分支或穿通支靜脈，可于此另作一小切口，將其結(jié)扎、切斷。不能置入剝脫器而呈團(tuán)塊狀的曲張靜脈，需另作一切口，在直視下作靜脈剝靜脈剝離切除。
3、逐層縫合皮膚：切口覆蓋敷料后，自足部起至腹股溝部用彈性繃帶包括。
4、術(shù)后處理：術(shù)后鼓勵(lì)病人較早起床行走，一般在術(shù)后第二天可試行下地活動(dòng)，但不宜久坐和站立。臥床時(shí)應(yīng)抬高患肢，鼓勵(lì)踝關(guān)節(jié)自主活動(dòng)，以防深靜脈血栓形成。術(shù)后10天左右拆線，可長期穿醫(yī)用彈力襪擴(kuò)腿。
二、筋膜下穿通支靜脈結(jié)扎術(shù)
1、適應(yīng)證：Trendelenburg試驗(yàn)或靜脈造影示穿通支靜脈瓣膜關(guān)閉不全和深靜脈瓣膜關(guān)閉不全不全Ⅱ級(jí)以上但無下肢腫脹、潰瘍者，均可作為大隱靜脈剝脫術(shù)加筋膜下穿通支靜脈結(jié)扎術(shù)。
2、手術(shù)步驟：自膝下起沿大隱靜脈行經(jīng)作一長的縱切口直徑內(nèi)踝。在大隱靜脈稍前方縱行切開深筋膜。在深筋膜下向前后游離，前方至脛骨邊緣，后方至小腿后面中線。結(jié)扎并切斷所有穿過深筋膜的靜脈穿通運(yùn)。穿通支靜脈在膝關(guān)節(jié)附近和踝關(guān)節(jié)上4cm處較為粗大。結(jié)扎穿通支靜脈后縫合深筋膜及皮膚。術(shù)后處理同大隱靜脈剝脫術(shù)。
1985年Johnson報(bào)道47例復(fù)發(fā)發(fā)性靜脈潰瘍行筋膜下穿通支靜脈結(jié)扎術(shù)的臨床療效，平均隨3.5年，1、3、5年潰瘍復(fù)發(fā)率分別為22％、41％和51％。
三、深靜脈瓣膜重建性手術(shù)
1、50年代對(duì)下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全的認(rèn)識(shí)的模糊的，但Linton已首創(chuàng)用結(jié)扎股淺靜脈同時(shí)作大隱靜脈剝脫治療靜脈郁滯性潰瘍，據(jù)稱有一定療效。Kistner報(bào)道5例股淺靜脈結(jié)扎切斷術(shù)，隨訪2～8年，4例癥狀減輕。在作股淺靜脈結(jié)扎時(shí)，應(yīng)注意結(jié)扎部位恰在股淺靜脈進(jìn)入股總靜脈處，避免遺留股淺靜脈殘端，否則術(shù)后可能導(dǎo)致盲段處血栓形成。
2、60年代Psathakis提高深靜脈瓣膜機(jī)有不全重建術(shù)的新嘗試。他將股薄肌腱橫拉至奈靜脈和奈動(dòng)脈之間并縫于股二頭肌腱上起收縮性瓣膜的作用，糾正奈靜脈瓣膜關(guān)閉不全，防止血液逆流，共作了124例，隨訪年半療效良好。
3、此外Hallberg也曾報(bào)道應(yīng)用滌綸織物“袖套式”置于瓣膜關(guān)閉不全的靜脈外，以起到外瓣膜作用。
4、80年代，Kistner總結(jié)了60年代以來的臨床經(jīng)驗(yàn)，提出“原發(fā)性深靜脈瓣膜關(guān)閉不全”的新診斷，并用深靜脈瓣膜成形術(shù)治療瓣膜關(guān)閉不全，使深靜脈、穿通靜脈瓣膜機(jī)能不全的治療跨入力圖精確修復(fù)瓣膜病變的新紀(jì)元，即從破壞性手術(shù)（結(jié)扎股淺靜脈），到間接的瓣膜手術(shù)（外瓣膜手術(shù)），再發(fā)展到直接的瓣膜修復(fù)手術(shù)（瓣膜成形術(shù)、瓣膜移植術(shù)），完成了對(duì)下肢靜脈機(jī)能不全的概念和處理的變革。
很多的女人患上了這種原發(fā)性下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全的毛病，對(duì)于女人來講，這是最致命的打擊，很多的女人不孕的原因都是一些疾病的因素，但是卻不知道，如果月經(jīng)量過多的話，也是會(huì)導(dǎo)致不孕的出現(xiàn)。
