人到了一定的年齡,很多疾病就顯示出來(lái)了,當(dāng)然人們也已經(jīng)深深的知道健康的重性,運(yùn)動(dòng)健身也成為一種流行。不過(guò),由于飲食的不合理,使得身體出現(xiàn)的疾病也越來(lái)越多,而血壓高、血糖高以及血稠就成為如今人們普遍的“富貴病”,尤其是血稠會(huì)給人帶來(lái)很多的危害,所以一定及時(shí)改善血黏度異常的情況。
血粘度是血液粘稠度的簡(jiǎn)稱,是反映血液粘滯性的指標(biāo)之一。血液粘度為血液流動(dòng)時(shí)所受切應(yīng)力與切變率的比值,常用血液粘度計(jì)測(cè)定。血液粘度是血液流變特性最重要和最基本的生理參數(shù),它可以從整體水平了解諸多因素對(duì)血液粘度的綜合影響。
一旦血液粘度增高,可能提示機(jī)體處于一種無(wú)或有癥狀的病理狀態(tài),即高粘滯血癥或高粘滯綜合征。影響血液粘稠的因素主要有紅細(xì)胞聚集性及變形性,紅細(xì)胞壓積、大小和形態(tài),血液中膽固醇、甘油三酯及纖維蛋白原的含量等等。
影響因素
紅細(xì)胞聚集性變形性,紅細(xì)胞壓積
檢測(cè)方法
旋轉(zhuǎn)式粘度計(jì),例如錐板式粘度計(jì)。
臨床意義
增高原因
①細(xì)胞濃度過(guò)高:血液中的細(xì)胞數(shù)量相對(duì)增多。例如老年人體內(nèi)水分相對(duì)減少,血液中的水含量也減少,那么血細(xì)胞的比例就會(huì)相對(duì)增大,由于血液中的液體成分減少,固體成分增多,血液中的粘度就自然升高了。
②血液粘度增高:血液中除了紅細(xì)胞以外,還有許多血漿蛋白,如球蛋白、纖維蛋白原等。這些大分子蛋白質(zhì)增多時(shí) 常與紅細(xì)胞粘合成網(wǎng)格,增加了血液流動(dòng)的阻力,導(dǎo)致血液粘度增高。
③血細(xì)胞的聚集性增高:血液中的細(xì)胞應(yīng)該是單個(gè)執(zhí)行功能,而不是積聚在一起的。當(dāng)紅細(xì)胞或血小板的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)某種異常時(shí) ,紅細(xì)胞和血小板就會(huì)積聚到一起,就會(huì)阻塞血管,形成血栓。
④血細(xì)胞的變形性減弱:人體內(nèi)的毛細(xì)血管是很細(xì)的,最小的血管只能允許一個(gè)血細(xì)胞通過(guò),而且血細(xì)胞在通過(guò)小血管時(shí)還要改變形狀,以利通過(guò),當(dāng)血細(xì)胞的變形能力減弱時(shí),通過(guò)小血管時(shí)很困難,影響血流速度,因而使血粘度增高。
⑤血脂異常:由于血液是全身循環(huán)的,所以血液中脂質(zhì)含量過(guò)高時(shí),可以使血液的自身粘度改變。另外,增高的血脂可抑制纖維蛋白溶解,使血液粘度稠度更加增高。血粘度的增高,有利于冠心病的發(fā)生,甚至誘發(fā)急性心肌梗死。
降低原因
各類貧血,例如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等。
評(píng)價(jià)
由于全血黏度受儀器檢測(cè)切變率、溫度及血細(xì)胞比容、紅細(xì)胞變形性、紅細(xì)胞聚集性和血漿大分子蛋白(纖維蛋白原、免疫球蛋白)等的影響,全血粘度異常時(shí)應(yīng)綜合分析各種因素并綜合臨床判斷,特別是參考區(qū)間與所選參考人群的性別、年齡、地區(qū)等因素。各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)建立測(cè)量系統(tǒng)特異的參考區(qū)間。