纖維肌痛是影響脊髓和大腦、使人感到疼痛和疲勞以及影響注意力的一種慢性疾病,而睡眠障礙則是纖維肌痛最常見的癥狀。事實上,睡眠障礙是一個核心特征,有時會伴隨著疲勞、疼痛、心理困擾等癥狀。在過去的幾年中,我們已經(jīng)清晰地知道治療睡眠障礙能夠有效地緩解纖維肌痛的癥狀。
以下是8件你需要知道的有關纖維肌痛和睡眠的事情。
1、據(jù)估計,2%至10%的人患有纖維肌痛。
2、有3/4的纖維肌痛患者抱怨他們的睡眠質(zhì)量不好。最常見的癥狀就是難以入睡。
3、纖維肌痛患者的失眠癥狀很明顯,也就是無法入睡或無法塌實睡覺。通過認知行為治療和養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習慣來治療失眠可以有效地緩解纖維肌痛。
4、纖維肌痛患者中很少有人可以進行深度睡眠,他們比普通人更容易進入淺睡眠模式,在夜間醒來的頻率也要比常人高。普瑞巴林等許多新藥物被批準用于治療纖維肌痛,可以明顯改善不能深度睡眠中的問題。
5、在正常人的睡眠研究中,每晚因噪聲或覺醒破壞深度睡眠7至14天所導致癥狀與纖維肌痛患者幾乎是相同的。
6、纖維肌痛患者不寧腿綜合征的發(fā)病率超過了50%,而普通人只有7%的幾率。當不寧腿綜合征治愈以后,纖維肌痛患者的疲勞和嗜睡癥狀也會相應地得到改善。
7、根據(jù)2013年發(fā)表在《臨床和實驗風濕病學》的研究,纖維肌痛男性患者的睡眠呼吸暫停的發(fā)生率是61%,女性患者則為32%。睡眠呼吸暫停是上氣道阻力的特定變體,也是纖維肌痛綜合征女性患者中的常見癥狀。治療睡眠呼吸障礙可以有效地緩解纖維肌痛的疼痛和疲勞感。
8、羥丁酸鈉是一種用于治療嗜睡癥的藥物,可以增加深度睡眠。我經(jīng)常被纖維肌痛患者問是否這種藥物對他們也同樣有效。2010年美國藥物管理局拒絕將這種藥物用于治療纖維肌痛,因為使用風險太大。這種藥物的化學成分與迷藥非常相似,風險遠遠大于好處。
在我從業(yè)過程中我看到了很多纖維肌痛患者因為睡眠障礙來找我咨詢。無論是失眠、不安腿綜合征還是睡眠呼吸暫停,治療這些睡眠障礙對纖維肌痛都有著非常積極的影響。我和我的同事們看到因為治療睡眠障礙,他們的疲勞感、認知功能和痛苦都有所緩解了。