血友病人缺乏安全,該如何減少他的出血次數(shù)?
病問(wèn):您好,家族性的血友病患者,有的中度,有的重度,有的攜帶。嚴(yán)重的親戚已經(jīng)身有殘疾,部分生活無(wú)法自理,并且出血的情況還在不斷的發(fā)生。想咨詢一下在生活中該如何有效的去減少出血的次數(shù)?減少出血的發(fā)生?十分感謝!
醫(yī)答:如何防止血友病出血?這樣的問(wèn)題是大多數(shù)病人以及家屬常提及到的疑問(wèn),血友病出血的情況可以說(shuō)是無(wú)法避免的,因?yàn)檫@個(gè)病是基因病灶,天生凝血因子水平異常所致,目前還無(wú)根治的手段。一次的出血情況解決后有可能發(fā)生再次同部位的出血,雖然無(wú)法避免再次出血。
但通過(guò)目前醫(yī)療上的有效治療措施,可以很好的減少血友病患者出血的次數(shù),特別是避免嚴(yán)重的出血性風(fēng)險(xiǎn),去降低致畸致殘致死率。其主要的措施涉及到預(yù)防治療、提高凝血因子處于安全水平,做好生活中注意護(hù)理事項(xiàng)為主。
防止血友病患者外傷可以預(yù)防創(chuàng)傷性出血,不要讓患者做過(guò)度負(fù)重或劇烈的接觸性運(yùn)動(dòng),比如拳擊,穿硬底鞋或赤腳走路。在使用刀、剪、鋸等工具時(shí)應(yīng)戴手套。能盡量避免手術(shù)就避免手術(shù)治療,必須手術(shù)時(shí),應(yīng)根據(jù)手術(shù)大小調(diào)節(jié)補(bǔ)充凝血因子的用量!切記,一定要提前注射足量的因子,或是在手術(shù)階段備足足量的因子,隨時(shí)應(yīng)對(duì)輸注。
在治療方面,盡量采取口服用藥,少用肌肉注射以及靜脈注射來(lái)減少出血的發(fā)生,必要的時(shí)候可以在注射完畢后至少壓迫針刺部位5分鐘,一般血友病患者是不適用靜脈留置套管針的,以免針刺點(diǎn)出血。
此外重點(diǎn)關(guān)于血友病的關(guān)節(jié)護(hù)理,以及病情癥狀觀察,血友病較為重視的出血部位在于內(nèi)臟出血以及顱內(nèi)出血,治療的選擇需要靈活運(yùn)用西醫(yī)以及中醫(yī),一方面是及時(shí)的止血,提高凝血因子含量,一方面是可以更好的穩(wěn)定病情,處理出血?jiǎng)?chuàng)口,促進(jìn)血瘀血腫吸收等,避免創(chuàng)口再次出血以及后遺癥的發(fā)生。