相信有很多人都不知道什么是足跟血。其實(shí)足跟血主要是指在嬰兒出生后的72小時(shí)左右采集出嬰兒的足跟的血液進(jìn)行一系列的檢查。主要針對(duì)一些發(fā)病率較高的疾病,一般通過(guò)足跟血是可以檢測(cè)出來(lái)的。這樣就能更好地及時(shí)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療,嬰兒十分患有疾病,從而減少疾病對(duì)嬰兒的傷害。
足跟血的檢查是新生兒中比較常規(guī)的一種檢查。但是采集血液的時(shí)候難度比較高,而且還需要特定的設(shè)備和檢測(cè)技術(shù),因此最好到正規(guī)的兒科醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)和采樣。到底什么是足跟血呢?該如何采集和檢測(cè)呢?
什么是足跟血
新生兒足跟血篩查是指在嬰兒出生72小時(shí)后采集足跟血進(jìn)行的檢查。主要針對(duì)發(fā)病率較高,早期無(wú)明顯癥狀但有實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性指標(biāo),能夠確診并且可以治療的疾病。目前我國(guó)列入篩查范圍的項(xiàng)目有先天性甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥。
足跟血篩查:足跟血主要查苯丙酮尿癥(簡(jiǎn)稱PKU)和甲狀腺功能減低癥(簡(jiǎn)稱CH),這兩種疾病如果不及時(shí)治療可造成寶寶智力嚴(yán)重低下,但是如果在新生兒期早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,可以避免對(duì)寶寶造成嚴(yán)重傷害。
采集方法
足跟血采血時(shí)間在出生3~7天之內(nèi),并且新生兒充分哺乳。對(duì)于各種原因(早產(chǎn)兒,低體重兒,提前出院者等)沒有采血者,最遲不宜超過(guò)出生后20天。新生兒疾病篩查是通過(guò)分娩醫(yī)院采集新生兒足跟血(將血滴在特殊紙片上,再將血片送至新生兒疾病篩查中心進(jìn)行檢測(cè))。
1、左手握足底;2、采血時(shí)左手握足底擠壓,同時(shí)右手握緊同側(cè)小腿,用力適度,并且間歇性放松;3、用左手食指與中指配合夾住小腿自胭窩沿小隱靜脈向下推至踝關(guān)節(jié)夾緊,回集血液,并阻止血液回流4、足部加溫,不需擠壓讓血自然流出;5、洗澡后用溫毛巾采血點(diǎn)局部熱敷采血;6、在常規(guī)采血的基礎(chǔ)上給新生兒定時(shí)哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。
檢測(cè)內(nèi)容:苯丙酮尿癥苯丙酮尿癥(PKU)是一種常染色體隱性遺傳性疾病。因?qū)殞毐奖彼岽x障礙,尿液中排出大量苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物而得名。苯丙氨酸是人體必需的氨基酸之一,經(jīng)食物攝入體內(nèi)后,部分被人體用于蛋白質(zhì)合成,其余部分被轉(zhuǎn)化成其他物質(zhì)。寶寶體內(nèi)苯丙氨酸不能正常代謝,而蓄積在體內(nèi),引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷和一系列的病理改變。患病信號(hào)患病寶寶會(huì)逐漸出現(xiàn)頭發(fā)由黑變黃、皮膚變白和眼睛虹膜變淺,肌張力增高、步態(tài)異常、手部細(xì)微震顫、肢體重復(fù)動(dòng)作等神經(jīng)系統(tǒng)異常。尤其值得家長(zhǎng)注意的是寶寶尿液有非常難聞的老鼠尿味。此外,寶寶還容易有濕疹、嘔吐、腹瀉等。在治療上采用低苯丙氨酸飲食治療,既要保證寶寶正常生長(zhǎng)發(fā)育需要的各種營(yíng)養(yǎng)素的供給,又要避免攝入過(guò)多苯丙氨酸。一旦確診,應(yīng)立即治療,治療越早,預(yù)后越好。
TIPS: 1、一定要按照醫(yī)生的要求嚴(yán)格控制寶寶飲食,苯丙氨酸既不能攝入太多,也不能攝入太少,苯丙氨酸供應(yīng)不足也會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。2、定期調(diào)整食譜,一般1歲以下寶寶每個(gè)月調(diào)整一次食譜,1歲以上的可2個(gè)月調(diào)整一次,學(xué)齡兒童可以3~4個(gè)月調(diào)整一次。3、在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母乳喂養(yǎng),切忌停喂母乳。 4、定期復(fù)查寶寶血中苯丙氨酸濃度,每6個(gè)月至1年對(duì)寶寶進(jìn)行體格發(fā)育和智能發(fā)育檢查。 5、治療至少到青春期發(fā)育成熟,最好終生治療。6、女性PKU寶寶到生育年齡,需在妊娠前半年開始嚴(yán)格控制飲食,監(jiān)測(cè)血苯丙氨酸濃度,直至分娩,以免影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。7、苯丙酮尿癥的預(yù)防方法是避免近親結(jié)婚;有PKU寶寶的夫婦再次懷孕前要進(jìn)行夫妻雙方基因檢測(cè),在懷孕后要對(duì)胎兒進(jìn)行基因檢測(cè)。甲狀腺功能減低癥甲狀腺功能減低癥(CH)是由于先天因素使甲狀腺激素分泌減少,導(dǎo)致寶寶生長(zhǎng)障礙、智力落后。患病信號(hào)新生兒:主要表現(xiàn)為不愛動(dòng)、不愛哭、反應(yīng)差、愛睡覺、肌張力低下,此外還常常有喂奶困難、腹脹、便秘、生理性黃疸延長(zhǎng)、體溫低等。3個(gè)月后逐漸以下表現(xiàn)特殊面容:顏面臃腫、眼距寬、鼻骨扁平、舌頭大而寬厚且常伸于口外、毛發(fā)干枯。特殊體態(tài):身材矮小、上身大于下身、頭大頸短。特殊站立及行走姿勢(shì):腰椎前突、膝微屈,行走搖擺。特殊發(fā)育:寶寶抬頭、坐、走及出牙均較晚,前囟閉合遲,智力落后。此病治療非常簡(jiǎn)單,給寶寶補(bǔ)充甲狀腺素即可。
TIPS:1、早期治療可以避免孩子發(fā)生殘疾。 2、必須堅(jiān)持長(zhǎng)期配合治療,不能自行增減藥量或是中斷治療。
3、此病沒有有效的預(yù)防措施。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療并能長(zhǎng)期堅(jiān)持非常重要。
看完了關(guān)于什么是足跟血這個(gè)問(wèn)題的詳細(xì)介紹,詳細(xì)大家對(duì)于這項(xiàng)檢查已經(jīng)有所認(rèn)識(shí)和了解了。其實(shí)足跟血檢查對(duì)于新生兒是很重要,一般能夠檢測(cè)出苯丙酮尿癥和甲狀腺功能減低癥,容易造成寶寶智力低下等,因此及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,能夠盡快使寶寶恢復(fù)健康。