如果出現(xiàn)大小便失禁的話(huà),平時(shí)一定要做好護(hù)理措施,比如在每次大小便之后,一定要趕快清洗干凈,在清洗的時(shí)候,一定要注意患者肛門(mén)周?chē)恼郯櫶?,這些地方很容易有殘留物,如果不方便清洗的話(huà),可以借助棉簽把很細(xì)小的部位清洗干凈,這樣才能避免肛門(mén)出現(xiàn)感染。
1、皮膚護(hù)理
做好皮膚護(hù)理對(duì)肛門(mén)失禁及臥床病人是極其重要的,最具有預(yù)防性的措施仍集中在減輕壓力、更換體位、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、注意衛(wèi)生預(yù)防感染的方面的護(hù)理。對(duì)大小便失禁者,還應(yīng)注意保持局部清潔,經(jīng)常用溫水擦洗會(huì)陰部、肛門(mén)周?chē)按笸葍?nèi)側(cè)皮膚,可撒布爽身粉,保持局部干燥。要保持床單和衣服干燥、清潔平整而無(wú)褶皺,隨濕隨換,及時(shí)更換污染的衣物,避免排泄物刺激引起的合并癥。若肛門(mén)周?chē)l(fā)紅,則涂以氧化鋅軟搞,以使收斂,并用軟紙或潔凈的舊布把雙側(cè)臀部隔開(kāi),避免相互摩擦,加劇創(chuàng)面的破裂。2、心理護(hù)理對(duì)老年人的大便失禁處理不是一個(gè)簡(jiǎn)單的衛(wèi)生方面的考慮,當(dāng)他們經(jīng)理了直腸功能喪失后,經(jīng)常有難以啟齒、意志消沉、孤僻害怕被發(fā)現(xiàn)的灰色心理,這種心理會(huì)使他們精神頹廢,社會(huì)適應(yīng)力進(jìn)一步退化。因此,在處理老年人大小便失禁問(wèn)題時(shí),要盡量考慮到老年人的心理情況,避免讓老年人產(chǎn)生不良的心理負(fù)擔(dān)。3、飲食護(hù)理老年人出現(xiàn)大小便失禁的情況是要改善老年人的飲食結(jié)構(gòu),以高蛋白、高熱量、易消化、以纖維素多的食物為主,以利于老年人的通便順暢。1)增加膳食纖維食物纖維不會(huì)被人體吸收,增加膳食中的食物纖維,可以增加糞便的體積,刺激腸道蠕動(dòng),有助于老年人恢復(fù)腸道功能,加強(qiáng)排便的規(guī)律性,有效改善肛門(mén)失禁的情況。2)攝取足夠水份每天飲用6-8杯水(大約2公升)或其他飲料,維持一定的排尿量,以加強(qiáng)泌尿道的天然抵御功能,有助預(yù)防尿道感染。此外,減少喝酒、咖啡、濃茶及汽水等利尿飲品,亦有助改善小便失禁的情況。身體水分充足也有利于預(yù)防便秘,防治大便失禁。4、盤(pán)骨底肌肉訓(xùn)練透過(guò)運(yùn)動(dòng)令盤(pán)骨底肌肉加強(qiáng)收縮和控制力,防止小便流出,可改善失禁情況。5、保持適當(dāng)體重過(guò)胖會(huì)增加腹部壓力,因此保持適當(dāng)體重,有助預(yù)防壓力性失禁。6、養(yǎng)成良好排尿習(xí)慣有小便失禁的患者可每隔2-3小時(shí)排尿,來(lái)訓(xùn)練控制膀胱的能力,及提高患者對(duì)排尿的知覺(jué)。每次小便時(shí)應(yīng)盡量排空膀胱的尿液。7、進(jìn)行肛門(mén)括約肌鍛煉讓老年人有意識(shí)的進(jìn)行收縮肛門(mén)(提肛),每天提肛500次左右,每次堅(jiān)持?jǐn)?shù)秒鐘,這樣可增強(qiáng)肛門(mén)括約肌的功能。8、清除糞塊嵌塞對(duì)糞便嵌頓者須及時(shí)清除,單純洗腸不能奏效者應(yīng)戴手套用手將直腸內(nèi)干粗的糞塊分割后再灌腸排出。清除糞塊嵌塞的目的不僅是緩解嵌塞,更主要的是防止復(fù)發(fā),不能完全清除結(jié)腸內(nèi)的糞塊是復(fù)發(fā)的最常見(jiàn)的原因。