牙齒的咬合其實(shí)主要是靠我們臉部的咬合肌肉進(jìn)行的,但是有很多人會(huì)出現(xiàn)咬合錯(cuò)位的情況,就是牙齒不能夠正常的咬合在一起,這樣拒絕的時(shí)候就會(huì)受到一定的干擾,大多數(shù)不能夠正常咬合出現(xiàn)咬合肌肉錯(cuò)位的現(xiàn)象都和外傷有著很大的關(guān)系,那么咬合肌肉錯(cuò)位該怎么辦呢?
咬合錯(cuò)位的癥狀
牙齒咬合錯(cuò)亂:上下牙齒的咬合關(guān)系常因頜骨骨折段移位而發(fā)生錯(cuò)亂,這是頜骨骨折最明顯的癥狀,對(duì)診斷頜骨骨折有很重要的意義。上頜骨橫斷骨折,骨折段向下移位,使上頜后牙與下頜后牙發(fā)生早接觸,使前牙呈開牙合狀態(tài)。下頜骨骨折后,多因骨折段移位,出現(xiàn)牙齒的咬合關(guān)系錯(cuò)亂。若無骨折段移位,則牙齒咬合無明顯錯(cuò)亂。
咬合錯(cuò)位的病因
本病多為外傷所致,根據(jù)致傷原因,可分為火器性損傷和非火器性損傷兩大類。
咬合錯(cuò)位的檢查
咬合關(guān)系錯(cuò)亂的檢查診斷
一、臨床表現(xiàn):
頜骨骨折和其他骨折相比,除了具有一些共同的臨床癥狀,如局部疼痛、腫脹、骨斷端異常動(dòng)度或移位、功能障礙等,還具有其臨床特點(diǎn),這是由頜骨的解剖生理結(jié)構(gòu)所決定的。
1、骨折段移位:頜骨骨折后發(fā)生骨折段移位主要取決于有骨折類型、撞擊方向、肌肉牽拉和骨折段本身的重量。
上頜骨如發(fā)生橫斷骨折,骨折段常因重力而發(fā)生下垂移位。如撞擊方向是由前向后,骨折段可向后移位,使面中部凹陷;由下向上的撞擊,常造成嵌頓骨折。
下頜骨骨折段的移位,主要是因肌肉牽拉所致。頦孔部骨折時(shí),前骨折段常因降頜肌群的牽拉而向下移位,后骨折段常因升頜肌群的牽拉而向上移位。頦部的粉碎性骨折,中部骨折段由于頦舌肌、頦舌骨肌牽拉而向后移位。兩側(cè)骨折段由于下頜舌骨肌、舌骨舌肌的牽拉向中線移位,使下頜骨前部弓形變窄。這種骨折可引起舌后墜而發(fā)生呼吸困難,甚至發(fā)生窒息,應(yīng)特別注意。髁狀突骨折,多因間接受力所致,可與頦部骨折同時(shí)發(fā)生,應(yīng)注意檢查以免漏診。髁狀突骨折后,常因翼外肌的牽拉,向前內(nèi)方移位,同時(shí)下頜升支因升頜肌群牽拉而向上移位,出現(xiàn)前牙不能閉合的狀態(tài)。如雙側(cè)髁狀突骨折,則前牙開牙合更明顯。
2、牙齒咬合錯(cuò)亂:上下牙齒的咬合關(guān)系常因頜骨骨折段移位而發(fā)生錯(cuò)亂,這是頜骨骨折最明顯的癥狀,對(duì)診斷頜骨骨折有很重要的意義。上頜骨橫斷骨折,骨折段向下移位,使上頜后牙與下頜后牙發(fā)生早接觸,使前牙呈開牙合狀態(tài)。下頜骨骨折后,多因骨折段移位,出現(xiàn)牙齒的咬合關(guān)系錯(cuò)亂。若無骨折段移位,則牙齒咬合無明顯錯(cuò)亂。
3、骨折段異?;顒?dòng):上頜骨是不能活動(dòng)的骨骼,如出現(xiàn)活動(dòng),則為骨折的征象。下頜骨在正常情況下是通過關(guān)節(jié)作整體活動(dòng)。出現(xiàn)分段的異?;顒?dòng)時(shí),則表明存在骨折。