左肋骨下方突然感受到一陣疼痛就會讓人們極其恐懼,甚至是會為了緩解這種疼痛會服用一些止痛藥物,其實這種現(xiàn)象大部分都是由于自身的軟骨膜受到了感染后才會引起,如果是還不及時去做處理,就會使得軟骨部位出現(xiàn)了壞死,或者是缺血的現(xiàn)象,這就會讓治療變得更加困難一些。
1、軟骨膜受感染:軟骨因無血供而壞死,使感染遷延不愈,并可穿透皮膚形成竇道。感染性肋骨下方疼即是肋軟骨膜受感染導致軟骨缺血壞死而引起,并與對抗生素的不敏感有關。
2.感染范圍擴大:由于解剖上的特點,第1~4肋軟骨單獨存在,感染發(fā)生后一般不向鄰近的肋軟骨蔓延,第5~10肋軟骨由于相鄰的軟骨互相連接,并借胸骨劍突與對側相連,感染后炎癥可相互蔓延,使同側多根肋軟骨受累,并可通過劍突向對側擴散,使感染范圍擴大。
3.形成膿液和肉芽組織:感染肋軟骨周圍有膿液及肉芽組織形成,缺血壞死的肋軟骨表面不光滑,呈蟲蝕樣改變,有些變細呈鼠尾狀,有些可完全被吸收。
4.強調預防肋軟骨損傷:感染性肋骨下方疼多屬繼發(fā)性,目前以胸部外科手術后感染引起的肋骨下方疼多見。其致病菌主要為化膿性細菌。這就需強調以預防為主,嚴格無菌操作,盡量避免或減少對肋軟骨膜的損傷,以減少其發(fā)生。
中醫(yī)則認為,肋骨下方疼疼痛竄及胸脅,上臂乃氣滯;局部隆起,壓痛明顯,痛點固定不移乃血瘀。氣滯血瘀,風熱入侵經絡,毒熱交熾,氣血壅遏不通,不通則痛。治療則以行氣活血止痛、清熱涼血和營為主。