1、根性神經(jīng)根型頸椎病
鑒別:除了手指發(fā)麻、疼痛外,患者的頸肩、頸、肩臂和頭、上肢都有痛感,主要表現(xiàn)在橈側(cè)或尺側(cè),或者五指同時(shí)出現(xiàn)麻脹的情況。疼痛多見(jiàn)隱痛、酸痛、灼痛、隱痛,或觸電事故樣串痛。麻痹與疼痛部位相同,兩者常伴隨,但麻木多發(fā)生在手指和上臂。手指和上臂感覺(jué)下降了,很少有感覺(jué)皮膚過(guò)敏區(qū)出現(xiàn),通常是由于變病階段過(guò)度緊張所致。
2、腕管綜合征
辨證:病人撓側(cè)3根半手指發(fā)麻或刺痛,夜間加重,寐而疼醒,溫度高時(shí)疼痛加劇,活動(dòng)或擺手后緩解;嚴(yán)寒時(shí)節(jié)患指發(fā)冷、發(fā)紫、手指頭活動(dòng)失靈,大拇指外旋肌張力差;病況嚴(yán)重患肢大小魚際肌萎縮。
腕管綜合征別名腕管狹窄,是指腕橫肌腱變厚、手腕創(chuàng)傷、骨折、脫位、扭轉(zhuǎn)或手腕肌肉勞損等原因?qū)е峦髾M肌腱變厚,管中肌健發(fā)脹,淤血機(jī)化使組織轉(zhuǎn)性,或腕骨退行性變?cè)錾?使管腔內(nèi)周徑變大,從而導(dǎo)致手腕變粗,從而導(dǎo)致中肌變粗,從而引起手指發(fā)麻無(wú)力。本病多見(jiàn)于職業(yè)性運(yùn)輸、托起、扭扭、捏拿等人群。手指頭麻脹是其一種病癥,但是通常還會(huì)伴隨著胳膊或其他部位的發(fā)麻。
3、心臟腎病,心衰
辨證:心腎病導(dǎo)致手指頭腫脹,通常是由于面部浮腫或腿腫所致。起床后要注意手麻癥狀的發(fā)作,手指麻脹是其初期的主要表現(xiàn)之一,如伴關(guān)節(jié)疼痛,則更有這種可能。如果伴有面部、手指皮膚變硬,就有可能是硬皮病。
