(一)診斷依據(jù)
1.有明顯外傷史。
2.膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,被動(dòng)伸屈時(shí)疼痛加劇,關(guān)節(jié)松弛而不穩(wěn)定,活動(dòng)受限,抽屈試驗(yàn)陽(yáng)性。
3.X線攝片檢查可發(fā)現(xiàn)骨片撕脫骨折。
4.膝關(guān)節(jié)造影及關(guān)節(jié)鏡檢查可協(xié)助診斷。
(二)證候分類
1.中醫(yī)證候分類:
(1)筋斷筋傷:傷后膝關(guān)節(jié)腫脹嚴(yán)重,劇烈疼痛,皮下瘀斑,膝關(guān)節(jié)松弛,屈伸障礙。舌暗瘀斑,脈弦或澀。
(2)筋脈失養(yǎng):傷后遷延,腫脹未消,鈍痛酸痛,喜揉喜按,肌肉萎縮,膝軟無(wú)力,上下臺(tái)階有錯(cuò)落感。舌淡少苔,脈細(xì)。
(3)濕阻笳絡(luò):傷后日久,反復(fù)腫脹,時(shí)輕時(shí)重,重墜脹痛,屈伸不利。舌淡胖,苔白滑,脈沉弦或滑。
2.病理分類:
(1)前十字韌帶損傷:有過(guò)伸暴力或強(qiáng)力外展外旋小腿病史,多合并內(nèi)側(cè)副韌帶或半月板撕裂,膝部腫痛,關(guān)節(jié)內(nèi)積血,前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。
(2)后十字韌帶損傷:有暴力自前方打擊脛骨上端病史,可合并前十字韌帶的部分損傷,膝部腫痛,關(guān)節(jié)內(nèi)積血,后抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。