缺鉀的周期性麻痹怎么治療

作者:zhuzhuw  時(shí)間:2015-03-23 17:41:59  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

鉀,是一種人體不可缺少的微量元素。我們身體中必須有少量的鉀元素存在,如果我們身體中缺少了這種元素,就會(huì)出現(xiàn)很多的問(wèn)題。大家都知道,人體的構(gòu)成很復(fù)雜,它就像一個(gè)龐大的機(jī)器,要有各個(gè)部件統(tǒng)一協(xié)調(diào)來(lái)完成各項(xiàng)工作才能運(yùn)轉(zhuǎn),如果缺少一種部件,就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。

【概述】

系一組以反復(fù)發(fā)作性軟癱為特征的疾病。臨床以低鉀型最常見(jiàn),多與鉀鹽代謝障礙有關(guān)。

【分類(lèi)】

周期性麻痹可分為低血鉀、高血鉀和正常血胛三類(lèi),最常見(jiàn)的是低血鉀周期性麻痹,化驗(yàn)時(shí)血液內(nèi)鉀離子濃度降低,得病者以男青年居多,其病情也較嚴(yán)重,到30歲后發(fā)作減少而逐漸中止,發(fā)病多的可一天數(shù)次,少者一生只發(fā)一二次。

【病因】

誘發(fā)周期性麻痹的因素有感染、創(chuàng)傷、情緒激動(dòng)、月經(jīng)、過(guò)度疲勞、受冷等,以及飽餐大量谷物、面粉和糖類(lèi)食品、劇烈運(yùn)動(dòng)后臥床休息和有些藥物如腎上腺素、甲狀腺素、胰島素、葡萄糖注射等也可誘發(fā)致病。

【診斷】

一、病史及癥狀:

青壯年男性多見(jiàn),可有家族史,常因受涼、飽餐、疲勞而誘發(fā);常于半夜、清晨或午睡后急性發(fā)病,并可反復(fù)發(fā)作以四肢軟癱為主要表現(xiàn)。

二、體檢發(fā)現(xiàn):

1.四肢程度不一弛緩性癱瘓,常始自下肢、近端較重,嚴(yán)重時(shí)呼吸肌受累,可有肌肉疼痛,無(wú)感覺(jué)障礙,多數(shù)數(shù)小時(shí)至一兩天恢復(fù),個(gè)別可達(dá)一周左右。

2.累及心肌時(shí)可有心動(dòng)過(guò)緩、室性早搏、血壓升高等。

3.應(yīng)排除癔病、格林-巴利綜合征及甲亢、醛固酮增多癥、棉酚中毒、腎小管酸中毒等原因所致的低血鉀癥。

三、輔助檢查:

發(fā)作期血鉀降低,心電圖呈低鉀改變。癱瘓肌肉對(duì)直流電刺激的反應(yīng)減弱消失。

【治療措施】

一、發(fā)作期:

可一次口服氯化鉀4-10g(兒童按0.2g/kg),病情好轉(zhuǎn)后再繼續(xù)服用氯化鉀1-2g,3-4次/d,至完全恢復(fù)后停藥。病情較重者10%氯化鉀30ml加入生理鹽水1000ml中緩慢滴注,24小時(shí)氯化鉀總量不超過(guò)8g。呼吸困難者給以吸氧、吸痰,必要時(shí)行人工呼吸。心律失常者給以10%氯化鉀30ml,胰島素10u加入5%葡萄糖液1000ml中緩慢靜滴。因易發(fā)生中毒,禁用洋地黃類(lèi)藥物。

二、間歇期:

避免各種誘因如飽餐、大量進(jìn)食高糖飲食、過(guò)度疲勞等。必要時(shí)口服10%氯化鉀10ml 3次/d。

三、個(gè)別病人間歇期仍有心律不齊,常可因室性心動(dòng)過(guò)速猝死。應(yīng)警惕并積極防治。

預(yù)防常識(shí):

首次發(fā)生本病常使患者和家屬親友驚恐、害怕、不知所措。本來(lái)健康的手腳一下子就動(dòng)不了啦,發(fā)生本病后,應(yīng)及時(shí)將病人送醫(yī)院診治,最好是到神經(jīng)科就診。大多數(shù)專(zhuān)科醫(yī)生能夠很快做出診斷,多給患者服用一種叫做“氯化鉀”的藥水。醫(yī)生還將診斷你為什么會(huì)發(fā)生本病,并建議你做有關(guān)檢查。為了預(yù)防本病發(fā)作可服用乙酰唑胺等藥物。但重要的是應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激、過(guò)飽或饑餓、情緒緊張、甜食過(guò)多、過(guò)度飲酒等,做到合理飲食。

有了疾病不可怕,最可怕的是我們受到的精神傷害和害怕治療。我們對(duì)于缺鉀這種疾病已經(jīng)有了很好的一個(gè)了解。只要我們能夠認(rèn)真的去對(duì)待這種缺鉀性周期麻痹,就一定能夠很好的進(jìn)行預(yù)防和治療,為身體健康做好保障。

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