大眾對主動脈夾層動脈瘤是較為陌生的,甚至很多病患對自己的這個病都不甚了解。事實上,掌握對主動脈夾層動脈瘤的基本常識,有利于患者更好的了解自己的病情,掌握治療后的護理注意事項,有助于讓子的病情更快更好恢復(fù)。
1、什么是主動脈夾層動脈瘤?
主動脈是由心臟發(fā)出的,將血液供應(yīng)至全身各組織器官的管道,主動脈管壁分內(nèi)、中、外三層,正常人體血液是在主動脈官腔中流動,當主動脈管壁內(nèi)層破裂時血液流入中層或者外層,而形成的動脈瘤稱為主動脈夾層動脈瘤。主動脈夾層動脈瘤是一較為少見的致命性疾病,它的發(fā)生與多種疾病有關(guān)。高血壓是主動脈夾層的一個重要發(fā)病因素。約70%的患者有高血壓史,這可能與主動脈壁長期受到高動力血壓的刺激,使主動脈壁張力始終處于緊張狀態(tài)有關(guān)。
2、主動脈夾層動脈瘤的主要表現(xiàn)是什么?
多表現(xiàn)為急劇發(fā)病,突發(fā)劇烈胸部或者腹部撕裂樣疼痛,可伴有休克或者昏迷。部分患者在急性期(2周內(nèi))死于心臟壓塞、心律失常等心臟合并癥。年齡高峰為50~70歲,男性發(fā)病率高于女性。
3、目前治療此病的方法有哪些?
一旦疑及或確診為本病,即應(yīng)住院監(jiān)護治療。藥物降壓是首先應(yīng)采取的措施,這樣能有效地穩(wěn)定或終止主動脈夾層的繼續(xù)分離,使癥狀緩解,疼痛消失。
手術(shù)治療分外科開放手術(shù)和微創(chuàng)介入支架植入手術(shù)兩種方式,因疾病的分型及嚴重程度不同而選擇不同的手術(shù)方式。
4、預(yù)后怎樣?需要注意哪些問題?
多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24小時內(nèi)每小時死亡率為1%~2%,救治及時可以得到較好的預(yù)后。根據(jù)患者的情況不同,接受開放手術(shù)的患者一般5--7天后可以下床活動;接受介入治療的患者,當天即可下床活動。在住院手術(shù)過程中,患者消耗了大量的精力,手術(shù)后,感到筋疲力盡,這是正常的,每個人都會這樣,只要有耐心,患者的精神狀態(tài)和體能會逐步恢復(fù),在出院4-6周以后,可以和醫(yī)生討論重返工作崗位的問題,由于每個人情況不同,體能不同,以及所從事的工作時間、緊張程度、勞動強度不同,所有這些因素,必須綜合加以考慮。過早的工作可能會影響遠期預(yù)后。在重返工作崗位前,患者應(yīng)咨詢和重視醫(yī)生的建議。
5、如何有效地預(yù)防本病的發(fā)生?
高血壓患者應(yīng)每天至少2次監(jiān)測血壓的變化,采用健康的生活方式、合理的應(yīng)用藥物、控制血壓在正常的范圍、適當限制體力活動、避免運動量過大誘發(fā)疾病的發(fā)生,定期體檢。