簡單的說，細(xì)菌性腦膜炎這個疾病是一種比較嚴(yán)重的感染性疾病，死亡率和產(chǎn)生后遺癥的概率都是很高的。兒童患者較多，主要是由腦膜炎球菌所致，需要及時、正確的進(jìn)行治療。
1.一般治療
安靜臥床，注意消毒隔離，保持呼吸道通暢，給氧，吸痰?？贵@厥可用安定0.1～0.2mg/kg靜注(每次至多10mg);苯巴比妥鈉5～7mg/kg肌注、靜注各半量;苯妥英鈉6mg/kg靜注，必要時可重復(fù)，盡早改口服;副醛0.3ml/kg灌腸。
2.抗菌藥物治療
(1)B型流感桿菌：選用氨芐青霉素400mg/(kg.d)，分6次靜注，熱退5d后停藥，療程10～14d;或用足療程后腦脊液中淋巴細(xì)胞<50×106/L，蛋白<500mg/L，即可停藥。氯霉素50～100mg/(kg.d)，分2次靜注，療程7d。
(2)肺炎雙球菌：青霉素80萬～100萬U/(kg.d)，靜滴，氨芐青霉素150～400mg/(kg.d)，或紅霉素50～60mg/(kg?d)，分次靜滴，若青霉素過敏，可換頭孢匹林80mg/kg，分4次靜注，另加椎管內(nèi)注射5～25mg/d。
(3)葡萄球菌：頭孢匹林。青霉素用于敏感菌株，同時椎管內(nèi)注射頭孢匹林。
(4)病原菌不明：氨芐青霉素，若對青霉素過敏可換氯霉素。
3.腦性低鈉血癥的治療
如血清鈉<120mmol/L，有低血鈉癥狀，可在2～3h內(nèi)靜滴3%氯化鈉12ml/kg，此量約可提高血鈉10mmol/L，必要時可于數(shù)小時后重復(fù)一次。
