皰疹性咽峽炎是一種比較嚴(yán)重的疾病,患者需要及時進行診治,如果不診治的話會導(dǎo)致咽喉病變,甚至?xí)袊?yán)重的癌變反應(yīng)。所以對于皰疹性咽峽炎的診治一定要針對性治療,不能得過且過。皰疹性咽峽炎與喉炎可能有些相似,有些人不能及時進行判斷。那么,皰疹性咽峽炎前期癥狀有哪些?
一、臨床表現(xiàn)
該病有流行趨勢,常見于嬰幼兒,好發(fā)于夏秋季。
1.癥狀
起病急驟,高熱、咽痛、煩躁不安、流涎、厭食、嘔吐、全身不適、吞咽困難,精神萎靡和驚厥等。此病如單獨發(fā)生,常無全身癥狀,嬰幼兒常表現(xiàn)為進食時哭吵、不愿進食。
2.體征
體檢可發(fā)現(xiàn)咽部充血,在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見數(shù)個至數(shù)十個2~4mm大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈,1~2日后破潰形成小潰瘍,表面覆有淡黃色或白色假膜。皰疹也可發(fā)生于口腔的其他部位。可有頜下淋巴結(jié)腫大伴有壓痛。病程為1周左右。
二、檢查
病毒感染者外周血白細胞計數(shù)正?;蚱?,中性粒細胞減少,淋巴細胞計數(shù)相對增高。病毒分離和血清學(xué)檢查可明確病原,近年來免疫熒光、免疫酶及分子生物學(xué)技術(shù)可對病原作出早期診斷。
如合并細菌感染者外周血白細胞計數(shù)可增高,中性粒細胞增高,在使用抗菌藥物前行咽拭子培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。C反應(yīng)蛋白和前降鈣素原有助于鑒別合并細菌感染。
三、診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)一般不難診斷。
四、治療
1.一般治療
告訴患兒家長該病的自限性和治療的目的,防止交叉感染及并發(fā)癥。注意休息、居室通風(fēng)、多飲水、流質(zhì)飲食、補充維生素類,并且進行霧化吸入治療等。
2.抗感染治療
(1)抗病毒藥物 可試用利巴韋林(病毒唑),口服或靜脈點滴,口腔局部噴利巴韋林氣霧劑。部分中藥制劑如雙黃連、板藍根、清咽沖劑等清熱解毒藥品也有一定的抗病毒療效。
(2)抗菌藥物 本病為病毒感染,一般不用抗菌藥物。
3.對癥治療
(1)高熱可口服對乙酰氨基酚或布洛芬,亦可用物理降溫,如冷敷或溫水浴。
(2)發(fā)生熱性驚厥者可予鎮(zhèn)靜、止驚等處理。
(3)咽痛可含服咽喉片。