老年人的牙床逐漸的萎縮,到了一定年紀(jì)可能牙齒就掉光了,這也會(huì)嚴(yán)重影響老年人的健康,會(huì)影響老年人的腸胃消化,對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),一般會(huì)選擇全口假牙,這樣有助于咀嚼食物,同時(shí)也有助于美觀,當(dāng)然在進(jìn)行全口假牙的安裝的時(shí)候,要注意一些問(wèn)題,比如說(shuō),有可能會(huì)對(duì)少數(shù)患者出現(xiàn)疼痛的情況,另外咬合和鞏固的問(wèn)題都要有所重視。
全口假牙在使用過(guò)程中會(huì)遇到的一些問(wèn)題。
一、心理因素的影響
患者自認(rèn)為戴全口義齒后,應(yīng)和天然牙一樣,說(shuō)話、進(jìn)食都沒(méi)有任何問(wèn)題。但是戴義齒后,往往和患者原來(lái)的想象不完全一樣。初戴義齒時(shí)容易松動(dòng)脫位,不會(huì)用來(lái)進(jìn)食,發(fā)音不清楚,唾液多。
二、疼痛
1.組織面局部問(wèn)題:由于假牙壓迫組織,黏膜紅腫、破潰、壓痛明顯。義齒在戴上或取下時(shí),義齒基托邊緣常造成倒凹區(qū)黏膜的擦傷。由于取印模時(shí)壓力不均勻或模型有破損,??晒蝹M織。
2.基托邊緣:在上頜義齒后緣過(guò)長(zhǎng)、下頜義齒遠(yuǎn)中舌側(cè)邊緣過(guò)長(zhǎng)時(shí),由于組織被壓傷,??砂l(fā)生咽喉痛或吞咽時(shí)疼痛的癥狀。
3.咬合:義齒在正中咬合和側(cè)方,時(shí)有早接觸或干擾,力分布不均勻,在牙槽嵴頂上或嵴的斜面上,產(chǎn)生彌散性發(fā)紅的刺激區(qū)域。
4.義齒不穩(wěn)定:在義齒進(jìn)行功能時(shí),由于義齒不穩(wěn)定,在口內(nèi)形成很多處壓痛點(diǎn)和破潰處。不穩(wěn)定的原因是義齒邊緣伸展過(guò)長(zhǎng)、牙的排列位置不正確、頜位關(guān)系不正確或側(cè)方時(shí)牙尖有干擾等。
三、固位不良
全口義齒固位不好多見(jiàn)于下頜,原因是多方面的。一方面由于患者口腔條件差,如牙槽嵴因吸收變得低平,黏膜較薄。(牙齒被拔除后,牙槽骨沒(méi)有了牙根的刺激,很快就會(huì)萎縮,變低洼。)另一方面是由于義齒本身的問(wèn)題,如假牙的基托與牙床不密合、基托過(guò)長(zhǎng)、過(guò)大;假牙排列位置不當(dāng)、不平衡等。
四、咀嚼功能不好
全口義齒咀嚼功能不好的原因,常常因上下頜牙的接觸面積小,或在調(diào)磨咬合過(guò)程中,磨去了應(yīng)有的面解剖學(xué)形態(tài)。由于垂直距離低,患者感到在進(jìn)食時(shí)用不上力,進(jìn)食慢等。
五、發(fā)音障礙
一般情況下,全口義齒初戴時(shí),常發(fā)音不清楚,但很快就能夠適應(yīng)和克服。如人工牙排列的位置不正確就會(huì)使發(fā)音不清或有哨音。哨音產(chǎn)生的原因是由于后部牙弓狹窄,尤其在雙尖牙區(qū),使舌活動(dòng)間隙減小,舌活動(dòng)受限,使舌背與腭面之間形成很小的空氣排逸道而造成的,基托前部的腭面太光滑,前牙舌面過(guò)于光滑也叫造成。
六、惡心
部分患者在初戴義齒時(shí)常出現(xiàn)惡心,甚至嘔吐。常見(jiàn)的原因是由于上頜義齒后緣伸展過(guò)長(zhǎng)或義齒基托后緣與口腔黏膜不密合。由于唾液刺激黏膜,而引起惡心;上下前牙接觸而后牙牙尖沒(méi)有接觸,義齒后端翹動(dòng)而刺激黏膜,也會(huì)使患者感到惡心;上頜義齒后緣基托過(guò)厚,下頜義齒遠(yuǎn)中舌側(cè)基托過(guò)厚而擠壓舌也可引起惡心;更年期的患者往往也容易出現(xiàn)戴義齒惡心的癥狀。