撰寫該文,目的是通過講述已故名老中醫(yī)治療頑固性便秘經(jīng)歷,開啟中醫(yī)同仁臨證思路,普惠中醫(yī)愛好者及病人群眾。
上個(gè)世紀(jì)八十年代,我在就讀中醫(yī)函授大學(xué)時(shí),給我們主講《傷寒論》的是張文學(xué)教授,他是成都中醫(yī)學(xué)院1962年首屆畢業(yè)生。他說他1961年在榮昌縣(現(xiàn)在已建區(qū))吳家鎮(zhèn)跟隨名老中醫(yī)朱錫九實(shí)習(xí)時(shí),朱老說到他親歷的一則驗(yàn)案的來龍去脈,很是有趣。朱老說,有一年冬天,他經(jīng)治一例頑固性便秘病人,用通下藥雖然有一些效果,但是停藥后大便復(fù)結(jié)并且加重,頗感棘手。
一天早上,朱老途經(jīng)屠宰場(chǎng)看到屠工正在用溫水翻洗豬大腸,于是觸機(jī)大悟。朱老到醫(yī)院上班后,等到那個(gè)頑固性便秘病人前來復(fù)診時(shí),他就用張仲景溫陽通便法,治愈了那個(gè)屢用通下法治療無效的頑固性便秘病人。
便秘一病在臨近上頗為常見,中醫(yī)治療便秘的方藥很多,根據(jù)便秘的性質(zhì),常有養(yǎng)血通便法,滋陰通便法,益氣通便法,清熱通便法,增水行舟法,溫陽通便法等。
我在臨床上常用養(yǎng)血潤(rùn)腸通便法如潤(rùn)腸丸治腸燥便秘病人較多。也遇到過這樣一例病人,冬天便秘,夏天就不便秘,診斷為陽虛便秘,是用濟(jì)川煎治愈的。
附:【藥方名稱】大黃附子湯
【處方】大黃6克 附子9克(炮)細(xì)辛3克
【功能主治】溫中散寒,通便止痛。主寒邪與積滯互結(jié)腸道,脅下或腰胯偏痛,便秘,手足不溫,苔白,脈緊弦。
【用法用量】上三味,用水500毫升,煮取200毫升,分三次溫服。若強(qiáng)人煮取250毫升,分三次溫服,每相隔約一小時(shí)。