高血壓是我們?nèi)粘3R姷囊环N疾病,同時(shí)也是給患者的生活帶來了極大的影響,而對(duì)于高血壓的治療,也是有不少治療方法的,其中輸液治療便是一種常見的治療方法。下面具體為大家介紹一些關(guān)于高血壓輸液治療,希望大家閱讀一下。
一般來說高血壓是不用靜脈輸液的,除非是高血壓急癥(通俗的說就是血壓很高,對(duì)身體也有一定影響)或者是高血壓合并并發(fā)癥,至于什么方案好,這個(gè)我?guī)湍治鲆幌蚂o脈降壓藥物給您參考一下:
1.硝普鈉(sodiumnitroprusside)能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低前、后負(fù)荷。開始時(shí)以50mg/500ml濃度每分鐘10~25μg速率靜滴,立即發(fā)揮降壓作用。使用硝普鈉必須密切觀察血壓,根據(jù)血壓水平仔細(xì)調(diào)節(jié)滴注速率,稍有改變就可引起血壓較大波動(dòng)。停止滴注后,作用僅維持3~5分鐘。硝普鈉可用于各種高血壓急癥。在通常劑量下不良反應(yīng)輕微,有惡心、嘔吐、肌肉顫動(dòng)。滴注部位如藥物外滲可引起局部皮膚和組織反應(yīng)。硝普鈉在體內(nèi)紅細(xì)胞中代謝產(chǎn)生氰化物,長(zhǎng)期或大劑量使用應(yīng)注意可能發(fā)生硫氰酸中毒,尤其是腎功能損害者。
2.硝酸甘油(nitroglycerin)擴(kuò)張靜脈和選擇性擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈與大動(dòng)脈。開始時(shí)以每分鐘5~10μg速率靜滴,然后每5~10分鐘增加滴注速率至每分鐘20~50μg。降壓起效迅速,停藥后數(shù)分鐘作用消失。硝酸甘油主要用于急性心力衰竭或急性冠脈綜合征時(shí)高血壓急癥。不良反應(yīng)有心動(dòng)過速、面部潮紅,頭痛和嘔吐等。
3.尼卡地平(nicardipine)二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,作用迅速,持續(xù)時(shí)間較短,降壓作用同時(shí)改善腦血流量。開始時(shí)從每分鐘0.5μg/kg靜脈滴注,逐步增加劑量到每分鐘6μg/kg。尼卡地平主要用于高血壓危象或急性腦血管病時(shí)高血壓急癥。不良作用有心動(dòng)過速、面部潮紅等。
4.地爾硫〓(diltiazem)非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,降壓同時(shí)具有改善冠狀動(dòng)脈血流量和控制快速性室上性心律失常作用。配制成50mg/500ml濃度,以每小時(shí)5~15mg速率靜滴,根據(jù)血壓變化調(diào)整速率。地爾硫〓主要用于高血壓危象或急性冠脈綜合征。不良作用有頭痛、面部潮紅等。
5.拉貝洛爾(labetalol)兼有α受體阻滯作用的β阻滯劑,起效較迅速(5~10分鐘),但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(3~6小時(shí))。開始時(shí)緩慢靜脈注射50mg,以后可以每隔15分鐘重復(fù)注射,總劑量不超過300mg,也可以每分鐘0.5~2mg速率靜脈滴注。拉貝洛爾主要用于妊娠或腎衰竭時(shí)高血壓急癥。不良反應(yīng)有頭暈、直立性低血壓、心臟傳導(dǎo)阻滯等。
6.三甲噻方(trimetaphan)神經(jīng)節(jié)阻滯劑,已經(jīng)不用于通常的降壓治療,但在主動(dòng)脈夾層的高血壓急癥處理中卻是最佳的可選擇藥物,降壓作用同時(shí)減低主動(dòng)脈剪切力,阻止夾層擴(kuò)展。以1g/L濃度每分鐘0.5~5mg速率靜脈滴注。由于三甲噻方同時(shí)阻斷交感和副交感神經(jīng),不良反應(yīng)較多,主要有直立性低血壓、排便和解尿困難。
上面為大家介紹了關(guān)于高血壓輸液治療 ,對(duì)于高血壓,我們都是要加以重視的,一定要及早治療,這樣才能早日恢復(fù)正常的生活。希望可以在生活中幫助到大家,祝大家生活愉快!