相信每一個孕婦都希望自己的胎兒能夠健康的成長,但是胎兒在肚子里面我們很難能夠觀察得到,不過隨著我們醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,我們現(xiàn)在有很多新的儀器以及新的方法可以用來檢查胎兒的健康,例如我們可以通過測定胎兒臍帶血流來看看胎兒是不是健康。
胎兒臍血流是反應(yīng)胎兒胎盤循環(huán)狀態(tài)的指標(biāo)之一,正常妊娠隨著孕周的增加,胎盤循環(huán)阻力降低,血流量增大,臍血流S/D比值下降。而當(dāng)胎盤循環(huán)阻力增加時,胎兒臍血流S/D比值表現(xiàn)異常,胎兒臍血流異常時,胎兒宮內(nèi)缺血缺氧,可造成圍產(chǎn)兒不良預(yù)后,本研究通過對不同孕周胎兒臍血流異常者進(jìn)行治療,旨在降低圍產(chǎn)兒不良預(yù)后。
近年來,隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育情況日益受到重視,死亡圍產(chǎn)兒中有30%~50%的疾病與胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)。目前胎兒臍血流監(jiān)測已成為圍產(chǎn)監(jiān)測的一種重要手段,越來越受到產(chǎn)科醫(yī)生的重視。某院2005年7月至2006年6月對1680例孕婦進(jìn)行產(chǎn)科常規(guī)胎兒臍血流監(jiān)測,結(jié)果表明能及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧。
目前胎兒臍動脈血流速度測定是產(chǎn)前監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)安危,判定胎盤功能的主要方法之一,已廣泛用于產(chǎn)前胎兒監(jiān)護(hù)。本文通過1680例孕婦常規(guī)臍血流監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)臍血流異常占10.7%,大多數(shù)為臍帶因素(占75%),羊水過少占11.1%,其余14%無臨床意義。胎兒臍血流監(jiān)測發(fā)現(xiàn)異常時,作者首先考慮臍帶的因素及羊水過少。若經(jīng)B超確診羊水過少,即行剖宮產(chǎn)。排除羊水過少后,另外孕婦經(jīng)給予吸氧,左側(cè)臥位,10%葡萄糖加維生素C靜滴等,反復(fù)查胎兒監(jiān)護(hù)及臍血流監(jiān)測,無好轉(zhuǎn)者及時行剖宮產(chǎn),無一例新生兒死亡。這說明臍血流監(jiān)測在發(fā)現(xiàn)早期胎兒宮內(nèi)窘迫的重要性??梢钥闯?,S/D值越高,新生兒窒息的比例越高,分娩時要做好新生兒窒息搶救的準(zhǔn)備工作。
正常妊娠時隨著孕周的增加,子宮胎盤血流隨之增加,三級絨毛及其中的細(xì)小動脈數(shù)目逐漸增多,致使胎盤血管阻抗逐漸降低,S/D和RI值也隨之下降,當(dāng)臍血管阻力異常升高時,提示胎盤循環(huán)阻力增大,胎兒供血不足,處于慢性宮內(nèi)缺氧狀態(tài),S/D值越高,胎兒危險越大,甚至發(fā)生胎死宮內(nèi)[2]。舒張期末血液斷流更是臍血流改變的一種極端形式,它的出現(xiàn)意味著胎盤循環(huán)呈高阻抗?fàn)顟B(tài),是胎兒嚴(yán)重缺氧的表現(xiàn),預(yù)后不良。本組資料中有75%的孕婦因臍帶因素導(dǎo)致臍血流監(jiān)測值(S/D)明顯增高,及時采取了剖宮產(chǎn)終止妊娠,無一例發(fā)生新生兒死亡。
在上面的文章里面我們解釋了測定胎兒臍帶血流的意義,我們可以通過測定胎兒臍帶血流來看看胎兒在子宮里面是不是缺血和缺氧,希望上文我們解釋的信息能給大家?guī)韼椭?/p>