腦干是人體非常重要的組織,如果腦干出現(xiàn)問題的話,有可能會對人體健康帶來非常大的影響,比如說有可能導致行動不便,有可能導致語言不清,甚至可能導致呼吸停止等等,所以腦干這種疾病一定不能夠忽視,腦干比較常見的疾病如腦干梗死,或者說是腦干海綿狀血管瘤,腦干海綿狀血管瘤可能導致腦干出血,下面就來給人們好好這種疾病。
干海綿狀血管瘤是一種腦血管畸形的類型,臨床上常采用手術(shù)方式治療此疾病。腦干海綿狀血管瘤是導致腦干出血,尤其是不伴發(fā)昏迷的腦干出血的重要原因。但是,由于其生理結(jié)構(gòu),手術(shù)也有幾種適應征。
其手術(shù)適應癥包括:①有出血史;②產(chǎn)生臨床癥狀;③腫瘤位置手術(shù)可到達。上述3個條件均滿足的病例,為手術(shù)的適應癥;而上述3個條件均不滿足的病例一般無需手術(shù)。而對于僅滿足上述3個條件中的一項或兩項的病例,則需具體分析:
1、MRI示出血,但患者無臨床癥狀,腫瘤位置較表淺。有學者認為此種情況需考慮患者年齡,如患者年輕,可考慮手術(shù)治療,但患者需對該手術(shù)的利益及風險有充分的理解及認識,同時該手術(shù)團隊應有豐富的治療經(jīng)驗,否則,也可觀察隨訪。如果患者年齡65歲,則不宜手術(shù)。
2、有多次出血、進行性的神經(jīng)功能缺失和腫瘤位置較深的病例是否手術(shù)存在較大爭論。
3、對于腦干出血產(chǎn)生嚴重臨床癥狀,如昏迷、呼吸及循環(huán)障礙并非手術(shù)禁忌癥,相反為急診手術(shù)的適應癥。
此外,有些腦干海綿狀血管瘤患者不能手術(shù)的,就只能觀察隨訪或者放療進行治療。目前先進的放療方式如伽馬刀、Tomo刀等在臨床上具有較好的治療效果。