腦干是人體非常重要的組織,如果腦干出現(xiàn)問題的話,有可能會對人體健康帶來非常大的影響,比如說有可能導致行動不便,有可能導致語言不清,甚至可能導致呼吸停止等等,所以腦干這種疾病一定不能夠忽視,腦干比較常見的疾病如腦干梗死,或者說是腦干海綿狀血管瘤,腦干海綿狀血管瘤可能導致腦干出血,下面就來給人們好好這種疾病。
干海綿狀血管瘤是一種腦血管畸形的類型,臨床上常采用手術方式治療此疾病。腦干海綿狀血管瘤是導致腦干出血,尤其是不伴發(fā)昏迷的腦干出血的重要原因。但是,由于其生理結構,手術也有幾種適應征。
其手術適應癥包括:①有出血史;②產生臨床癥狀;③腫瘤位置手術可到達。上述3個條件均滿足的病例,為手術的適應癥;而上述3個條件均不滿足的病例一般無需手術。而對于僅滿足上述3個條件中的一項或兩項的病例,則需具體分析:
1、MRI示出血,但患者無臨床癥狀,腫瘤位置較表淺。有學者認為此種情況需考慮患者年齡,如患者年輕,可考慮手術治療,但患者需對該手術的利益及風險有充分的理解及認識,同時該手術團隊應有豐富的治療經驗,否則,也可觀察隨訪。如果患者年齡65歲,則不宜手術。
2、有多次出血、進行性的神經功能缺失和腫瘤位置較深的病例是否手術存在較大爭論。
3、對于腦干出血產生嚴重臨床癥狀,如昏迷、呼吸及循環(huán)障礙并非手術禁忌癥,相反為急診手術的適應癥。
此外,有些腦干海綿狀血管瘤患者不能手術的,就只能觀察隨訪或者放療進行治療。目前先進的放療方式如伽馬刀、Tomo刀等在臨床上具有較好的治療效果。