總膽紅素是血液循環(huán)系統(tǒng)中衰退，血細(xì)胞在肝脾及其骨髓的單核心組織細(xì)胞系統(tǒng)中溶解和毀壞的物質(zhì)，血細(xì)胞毀壞，釋放出來血紅蛋白濃度，歷經(jīng)新陳代謝最后轉(zhuǎn)換為總膽紅素。總膽紅素分成直接膽紅素和間接膽紅素，間接膽紅素也稱之為非結(jié)合膽紅素。是與人體白蛋白融合產(chǎn)生的復(fù)合體，不可以根據(jù)各種各樣細(xì)胞外基質(zhì)，因而不可以從腎中濾過。假如總膽紅素偏高，以間接膽紅素上升主導(dǎo)，常見于溶血性貧血的病人。
間接膽紅素主要是由血細(xì)胞毀壞而成，未能肝內(nèi)歷經(jīng)葡萄糖醛酸化的稱為間接膽紅素，一切正常標(biāo)準(zhǔn)值為3.4-17.0μmol/L，間接膽紅素22.9μmol/L，可提醒膽紅素偏高。
間接膽紅素上升的臨床表現(xiàn)常見于：
1、肝膽疾病，一些惡變病癥也會造成血液中的間接膽紅素上升，如亞急性黃疸性肝炎、亞急性肝壞死；
2、溶血性貧血，人體內(nèi)血細(xì)胞很多毀壞，血中間接膽紅素過多時，超出肝臟的轉(zhuǎn)換工作能力，使間接膽紅素在血液中停留，進(jìn)而造成間接膽紅素上升，這類狀況稱作溶血性黃疸；
3、血形不符合靜脈注射，當(dāng)血形不符合，血液鍵入身體時候造成溶血，使肝內(nèi)血細(xì)胞很多毀壞，進(jìn)而造成血液中間接膽紅素上升；
4、肝臟性黃疸，因總膽紅素不可以一切正常轉(zhuǎn)換為膽液，或是由肝臟發(fā)脹，使肝內(nèi)的膽總管受力，膽液代謝受力，使血液中的膽紅素偏高。
假如確立確診為血液疾病或是溶血性病癥，需立即就醫(yī)于血液內(nèi)科或是一般內(nèi)科進(jìn)一步查驗(yàn)醫(yī)治。假如間接膽紅素提高，另外合拼了直接膽紅素提高，可考慮到是肝炎或是肝功能異常的狀況，這類應(yīng)當(dāng)就醫(yī)于肝病科進(jìn)一步查驗(yàn)醫(yī)治。
