棘間韌帶損傷的臨床表現(xiàn):多無(wú)外傷史。腰痛長(zhǎng)期不愈,以彎腰時(shí)明顯,但在過(guò)伸時(shí)因擠壓病變的棘間韌帶,也可引起疼痛。部分病人痛可向骶部或臀部放射。檢查時(shí)在損傷韌帶處棘突或棘間有壓痛,但無(wú)紅腫。有時(shí)可捫及棘上韌帶在棘突上滑動(dòng)。棘間韌帶損傷可通過(guò)B型超聲或MRI證實(shí)。
棘間韌帶損傷的治療:絕大多數(shù)可經(jīng)非手術(shù)治療治愈。但因脊柱未行固定,受傷的韌帶無(wú)法制動(dòng),故不易短期內(nèi)治愈。
1.出現(xiàn)癥狀后應(yīng)盡可能避免彎腰動(dòng)作,以增加修復(fù)條件。
2.局部注射皮質(zhì)激素可明顯緩解癥狀。如同時(shí)用腰圍進(jìn)行制動(dòng),則可縮短療程。
3.理療有一定療效。推拿、按摩對(duì)本病幫助不大,僅能緩解繼發(fā)性骶棘肌痙攣。
4.病程長(zhǎng)、非手術(shù)治療無(wú)效者,有人行筋膜條帶修補(bǔ)術(shù),其療效尚不肯定。